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接種卡介苗通常有哪些反應 卡介苗什么時候打

小知識

卡介苗什么時候打（接種卡介苗通常有哪些反應）卡介苗（Bacillus Calmette-Guérin， 簡稱BCG， 中文名稱來自于其發明者卡氏-介氏）是用于預防結核病的疫苗， 使用活的無毒牛型結核桿菌（Mycobacterium bovis）制成 。 接種人體后通過引起輕微感染而產生對人型結核桿菌的免疫力 。 90%以上的受種者會在接種局部形成潰瘍持續數周至半年， 最后愈合形成疤痕， 俗稱卡疤 。 牛型結核桿菌在特殊的人工培養基上， 經數年的傳代， 喪失對人類的致病能力， 但仍保持有足夠高的免疫原性， 成為可在一定程度上預防結核的疫苗， 對于預防結核性腦膜炎和血行播散性結核有效 。
接種卡介苗的重要意義
接種卡介苗， 對預防結核病有很重要的意義 。 卡介苗接種， 是一種人工原發感染（減毒活疫苗）， 接種后能使機體對結核感染產生免疫力， 以控制以后的結核菌感染， 從而大大減少了粟粒型結核病， 結核性腦膜炎和其他繼發性結核病發生的機會， 并不會遺留象結核菌自然感染那樣潛在性病灶的后患 。
卡介苗接種的對象是未受過結核菌感染的人， 即結核菌素試驗陰性反應者 。 接種前應先作結核菌素試驗， 陰性者才能接種 。 因此接種對象如下：
1、新生兒與嬰幼兒 。 他們對結核菌的抵抗力低， 一旦受結核菌的感染很容易患急性、嚴重性結核病， 故應盡早接種卡介苗 。 2個月以內的嬰兒， 無結核接觸史者， 可免作結核菌素試驗 。
2、凡是沒有接種過卡介苗的小兒都應接種 。
3、接種過卡介苗， 但日后免疫力逐漸降低， 以致結核菌素反應又轉為陰性時， 應進行復種， 一般隔4-5年復種1次 。
卡介苗的接種時間
卡介苗接種時間一般在寶寶出生后24小時內進行接種， 接種部位是上臂三角肌外側 。 中國衛生部規定：沒有接種卡介苗的寶寶， 如果還不滿3個月， 可以直接補種；如果在3個月-3歲之間， 要進行結核菌素（PPD）試驗， 結果為陰性就可以補種；4歲以及4歲以上的寶寶就不再補種了 。
需要注意的是， 寶寶接種疫苗2-3個月以內， 不能與結核病人接觸 。 如果發現寶寶接種部位的同側手臂腋下淋巴結腫大， 要及時帶寶寶到醫院檢查 。
接種卡介苗通常有哪些反應
1、皮內接種卡介苗后2-3天內， 在接種部位的皮膚上略有紅腫， 為非特異性反應， 會很快消失 。 大約2個星期后， 局部有產生紅腫的丘疹樣硬塊， 有時軟化為白色小膿包， 以后自行潰破形成淺表潰瘍， 一般不超過0.5厘米， 有少量膿液， 然后逐漸結痂， 痂皮脫落后留有輕微疤痕 。 前后歷時2-3個月， 是卡介苗的正常反應 。
2、接種卡介苗后有極少數人會出現嚴重皮疹， 紫癜， 休克等異常反應， 這個時候要及時診治 。
【接種卡介苗通常有哪些反應 卡介苗什么時候打】 另外， 接種中偶爾會發生下列反應：
（1）淋巴結炎癥：接種后1-2個月左右， 頸部、腋下、鎖骨上下等淋巴結腫大（大于1.0cm） 。 反應過強者， 淋巴結腫大明顯， 可形成膿瘍或破潰， 或在接種處有小膿疤 。 皮內注射者反應往往較劃痕法者強， 另外舊結核菌素（OT）試驗呈陽性者， 接種后也可產生較強反應 。
（2）類狼瘡反應：與結核菌菌株剩余毒力有關 。
（3）疤痕：因豐富的肉芽組織形成疤痕突起， 有時呈疤痕瘤， 多見于不作OT試驗而直接皮上劃痕接種者 。
上述過程一般要持續2個月左右 。 接種卡介苗后還會常引起接種部位附近的淋巴結腫大（多為腋下淋巴結腫大）， 這是正常反映， 隨著接種部位的愈合， 腫大淋巴結也會自行消退 。 可以用熱敷的方法促其消退， 如果有膿瘍形成， 可以請醫生用注射器將膿液抽出， 促進愈合， 一般不會對孩子的健康有影響 。

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