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家長必學“六步篩查法” 1分鐘速查孩子脊柱

母嬰育兒發育知識孩子脊柱

●不正確的寫字姿勢、長時間低頭玩游戲等都可致脊柱側彎 ●脊柱側彎是兒童身高矮小的原因之一，早發現早治療是關鍵
●建議家長每年用一分鐘，用“六步篩查法”幫孩子檢查一下脊椎
如果您的孩子經常歪著頭、扭著身子寫作業，長時間低頭玩游戲、扭著身子或趴著睡覺、躺在床上或沙發上看電視、乘車打瞌睡、單肩背書包或書包過重，那么您孩子的脊椎可能已經歪了！
有些家長抱怨自己的孩子身高太矮，想盡各種方法讓孩子增高 。 但是很多家長不知道，孩子的脊柱如果有側彎，也是身材矮小的原因之一，而早期的脊柱側彎是肉眼察覺不到的，更可怕的是，脊柱側彎不但影響身高，還會留下很多后患 。
醫學指導/廣州醫科大學第一附屬醫院康復科主任、第16屆亞運會首席運動醫學與康復專家沈彤教授、中山大學第一附屬醫院脊柱側彎中心楊軍林教授
現象：

脊柱側彎，女孩更常見
有一位電視節目女主持人，偶然發現自己13歲的女兒兩個肩膀一高一低，就帶孩子找廣州醫科大學第一附屬醫院康復科主任沈彤教授檢查，經過拍X光片發現女兒的脊柱已經明顯側彎，達到30多度了 。 沈教授遺憾地說，為什么脊柱彎成這樣才帶孩子來啊，這孩子可能需要手術矯正了！平時活潑開朗的女主持流著眼淚說：“平時我太忙，明明知道女兒寫作業的時候姿勢不正，也沒時間糾正她，但也沒有聽她說腰背部不舒服啊 。 每年學校的體檢也沒有說女兒有問題??！為什么脊柱突然變得這么彎了？”八個月之后再次復查X光片，她女兒的脊柱側彎更厲害，超過40度了，最終選擇了手術治療：用兩塊鋼板、十幾顆鋼釘把脊柱固定住，背上留下了一尺多長的疤痕 。
沈教授說，所謂青少年脊柱側彎，一般指的是孩子的脊柱在發育過程中呈現出“C”形或“S”形的彎曲 。 其中，80%~85%的脊柱側彎發病原因不明確，臨床上稱為特發性脊柱側彎 。 在這類患者中，近90%都是青春期女生，有專家猜測其發病與女性的基因、激素水平有關 。 在我國5~15歲的孩子中，有3%~5%的孩子有不同程度的脊柱側彎 。 然而，很多家長對這種病了解甚少，且令人遺憾的是，目前我國學校每年的體檢并沒有將脊柱側彎篩查列入常規項目 。 當孩子的脊柱發生變化時，家長往往以為是發育過程中的正常現象，或單純地以為是孩子姿勢不正確造成的，隨著年齡的增長會自行矯正，從而錯過了最佳的治療時期 。
危害：

脊柱側彎影響身高
兒童脊柱側彎所造成的危害雖然不是致命的，但對孩子的一生卻可能有極其嚴重的影響 。 從外觀上看，脊柱側彎可影響身高，因為原本應該挺拔的脊柱彎曲了，必然會使孩子發育不良，長不高；對女孩子來說，則會導致雙側乳房發育不均勻、一側肋骨突出，使孩子缺乏自信心，產生自卑自閉的心理；由于生物力學的改變，還會影響頸椎，出現各種頸椎病的癥狀，例如頭痛、頭暈等，嚴重的還可以影響心肺功能，甚至累及脊髓，造成截癱 。 沈教授強調：“一旦患上脊柱側彎，往往隨著孩子的發育會逐漸加重，因此越早發現越早治療，效果越好 。 ”
治療：

發現太遲就得動手術
由于早期的脊柱側彎并沒有腰背痛的癥狀，當很多家長發現孩子的雙肩不等高、胸廓畸形時，大部分已是中晚期，必須采用手術治療 。
沈教授指出，如果脊柱側彎能在早期發現，往往還處于功能性側彎階段，可以通過非手術方法早期矯正：包括糾正孩子的不良姿勢、脊椎手法復位、理療、功能鍛煉等 。 比如游泳，尤其是自由泳、仰泳，是一項很有效的腰背肌鍛煉方法；每天堅持做單杠的拉伸，也可鍛煉腰背?。囊粋燃绨蚱涂芍乩囊粋龋?；飛燕式的動作對于脊柱拉伸也有很重要的幫助（整個人俯臥在床上，雙手臂和雙下肢繃直地同時往上提，腹部緊貼床面，每天20次以上） 。
此外，很多患者和其家屬存在一定的僥幸心理，發現脊柱側彎之后，并沒有到正規的醫院治療，而是希望通過矯形器來矯正脊柱 。 “并不是所有的脊柱側彎都可以通過矯形器治愈的 。 ”中山一院脊柱側彎中心的楊軍林教授表示，佩戴矯形器治療主要是針對側彎不太嚴重，側彎度數在20~40度之間的兒童和青少年 。 而側彎度數一旦超過40度，一般就必須要通過手術治療了 。
楊軍林表示，隨著手術方式的改良，如今脊柱側彎手術的創傷和患者的住院時間都已大幅減輕和縮短，“手術后一般3天就可以下地走路，5天就可以出院了 。 ”術后再佩戴半年的矯形器，脊柱就可以基本恢復正常 。 但同時他也表示，脊柱矯正手術還是會帶有一些小的并發癥 。 “畢竟是那么大的一個手術，術后身體仍然會有一些受限，但基本不影響正常生活 。 ”

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