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小兒口腔潰瘍

母嬰育兒發育知識小兒口腔潰瘍

何謂小兒口腔潰瘍？
口腔潰瘍， 指的是口腔內的黏膜表皮細胞， 因種種原因而發生上皮層破壞、脫落， 因而暴露出下面的黏膜下層或結締組織層 。 由于這部分組織層含有血管、神經， 因此臨床上表現出有紅色破皮表面、疼痛， 甚至出血的現象 。


小兒口腔潰瘍

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小兒口腔潰瘍原因是什么？
手足口病——這種病也有與皰疹性口炎相類似的癥狀， 好發于5歲以下幼兒， 具有流行性 。 患病后口腔損害遍布于唇， 頰、舌、腭等處， 為很多小水皰， 極易破裂， 破后形成多個小潰瘍， 除口腔部位外， 在手掌、足底、臀部皮膚上亦可出現分散的小水皰， 所以稱之為手足口病 。
口瘡——比較常見， 但是病因不一 。 有的是因為口腔黏膜有不明顯的傷口造成的， 有的是因為壓力過大造成的， 還有的是因為食物中缺少維生素B 。 初期口腔黏膜會有灼燒感， 接著會發紅， 并形成許多小潰瘍， 相當疼痛 。 常見部位在舌側黏膜、口腔底部和舌頭部位 。
外傷——凡是燙傷、刺傷、誤食有腐蝕性的東西等， 都會引起口腔黏膜受傷， 繼而引發潰瘍 。
藥物過敏——特殊體質的寶寶可能會因為藥物或感染等不明原因， 而引起所謂的“多形性紅斑疾病”， 這時寶寶身上會出現靶形紅斑， 眼睛、嘴唇、口腔， 生殖泌尿道均有發炎、潰爛的情況 。
值得注意的是， 寶寶的口腔潰瘍有時也可能與其精神因素有關 。 比如寶寶因為某些事而過度興奮或憂慮， 都會促使口瘡性潰瘍的發生 。 還有， 使用些含有香料的牙膏或者涂抹一些含刺激性的藥物， 也會引起寶寶口腔潰瘍 。
小兒口腔潰瘍有何癥狀？
口腔黏膜上的淺表性潰瘍， 顆?？蓮柠溋Ｖ咙S豆大小， 成圓形或橢圓形， 潰瘍面微凹如同菜盤底、周圍充血呈紅暈狀， 可有自發性疼痛或因食物刺激后產生疼痛， 一般7~10天內可自行痊愈 。
口腔潰瘍初起時， 黏膜充血、水腫， 很快出現大小不等的潰瘍 。 潰瘍常發生于舌、頰內黏膜， 唇內黏膜及上腭， 有時也可蔓延至口角及咽喉 。 潰瘍邊緣很清楚， 潰瘍面上多覆蓋一層黃色膿苔， 醫學上稱為假膜， 這層假膜不易剝離， 如強行剝離后可形成糜爛面， 有時潰瘍成片， 可引起下頜淋巴結腫大 。
西醫如何治療小兒口腔潰瘍？
西醫認為， 本病主要由于梭狀桿菌與文森氏螺旋體混合感染、維生素B2缺乏等引起 。
1、大量維生素B2、維生素C， 增加營養 。
2、注射青霉素控制感染， 嚴重者輸血少量 。
3、外治法：局部可用3％雙氧水或2％硼酸水洗凈后， 涂冰硼甘油或碘甘油 。
中醫如何治療小兒口腔潰瘍？
中醫認為：由于小兒脾胃、心經有熱， 或陰虛火旺引起 。 本病多為脾胃有實熱或虛熱， 所以在治療上， 以清瀉心脾積熱、滋陰降人為主， 多加入山桅子， 木通、竹葉、連翹， 或六味地黃丸（湯）為主 。
主證：唇或口腔粘膜發生小水泡， 微痛灼熱， 大多為針尖大小， 透明， 四周有紅暈， 散在性或成簇匯集 。 小疤破潰以后， 相互融合， 出現黃色或白色潰爛點， 周圍鮮紅， 伴有發熱口臭， 便秘， 尿黃赤短， 舌邊紅， 苔黃或黃膩脈浮數 。
治法：瀉心清脾， 清熱解毒 。
方藥：涼膈散合導赤散 。
黃芩8克， 連翹10克， 桅子8克， 大黃5克， 芒硝8克， 竹葉8克， 薄荷5克（后下）， 甘草3克， 生地8克， 木通6克 。
【小兒口腔潰瘍】 方解：黃芩、連翹、桅子清熱解毒；大黃、芒硝通腑瀉火；竹葉、木通、甘草清心除煩， 利小便；薄荷升散郁火；生地清熱涼血 。
小兒口腔潰瘍飲食上如何護理？
口腔潰瘍患者需注意口腔衛生， 每次進食后， 可用鹽開水、生理鹽水漱口， 也可用藥物漱口液， 防止因食物殘渣加重繼發感染 。 此外， 建立良好的飲食習慣也非常關鍵 。
首先， 要減少對潰瘍面的刺激， 盡量少吃刺激性調味品， 如辣椒、醋、姜、蔥、八角等 。 這些食物不但會誘發疼痛， 還會刺激潰瘍面， 使其進一步擴大 。 其次， 減少對潰瘍的摩擦， 因此要少吃油煎食物和其他太過粗糙堅硬的食物， 如炸排骨、炸雞腿、堅果之類 。 再次要講究營養， 均衡飲食， 除每天食用魚、肉等葷菜外， 還必須多吃新鮮蔬菜、瓜果， 尤其是富含維生素C的食物， 如橙子等 。 這類食物雖然入口時會刺激創面造成一定的疼痛， 但對加速潰瘍面的愈合非常有好處 。 第四， 多吃一些容易消化的食物， 如豆制品、雞蛋等， 減少進食的“痛苦” 。 第五， 別吃過燙的食物， 開水或滾燙的湯并不能殺滅潰瘍面的細菌， 反而會造成刺激 。 因此， 待食物冷卻到室溫后再進食是最好的選擇 。 在潰瘍發作期還要注意少食多餐， 千萬不要因為怕痛而少吃甚至不吃 。

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