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小兒過敏性紫癜嚴重嗎？如何治療？

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醫生你好 ， 我寶寶11個月 ， 這幾天發現雙腿部起了很多紅點 ， 還時不時哭鬧 ， 我看了下好像右腿有點腫 ， 一動就會鬧 ， 該怎么辦?要馬上去醫院嗎?

根據孩子的癥狀很可能是過敏性紫癜 。 建議家長盡快帶孩子至醫院就診 ， 檢查血常規 ， 如雙下肢皮膚紫癜 ， 無血小板減少 ， 伴有關節腫痛 ， 就可以診斷為過敏性紫癜 。
什么是"過敏性紫癜"呢?
過敏性紫癜多發生于學齡期兒童 ， 但小嬰兒也可以發病 。 秋冬季節多發 ， 是一種特征性自限性疾病 ， 發病機制不完全清楚 。 特征性皮膚表現為對稱性、大小不等、形態不一、高出皮面可觸及的出血性皮疹(壓之不褪色) ， 雙下肢為主 ， 而血小板檢查正常 。 該患兒關節癥狀明顯 ， 為過敏性紫癜(關節型) 。
"過敏性紫癜"有哪些癥狀呢?
過敏性紫癜皮膚表現為對稱性、大小不等、形態不一、高出皮面可觸及的出血性皮疹(壓之不褪色) 。 胃腸道表現為陣發性腹痛、嘔吐、便血等 。 關節表現為關節腫痛、活動受限 ， 多累及大關節 。 多在發病后1-3周或在皮膚紫癜消退后才出現腎臟癥狀 ， 主要表現為血尿、蛋白尿、高血壓、水腫等 。 有明確的皮膚表現 ， 結合其他癥狀即可診斷過敏性紫癜 。
"過敏性紫癜"應該怎么治療呢?
治療方面 ， 主要原則是急性期注意休息 ， 積極尋找和去除可能存在的過敏原 。 皮膚癥狀可以口服抗組胺藥物和鈣劑 ， 同時使用西咪替丁 。 關節腫痛可選擇解熱鎮痛藥 ， 嚴重時可選用激素 。
"過敏性紫癜"應該怎么居家護理呢?
(1)盡量臥床休息;
(2)給予清淡、松軟飲食 ， 小嬰兒可以流質、半流質、無渣飲食為主;
(3)注意觀察有無腹痛、嘔吐等;
(4)觀察孩子的精神狀態;
(5)發病后1月內每周檢查1次尿常規、尿沉渣;
(6)合理用藥 ， 及時隨訪 ， 注意有無腎臟受累 。
出現何種情況需要及時就診呢?
當寶寶出現以下癥狀時 ， 需馬上到醫院就診：
(1)反復哭鬧 ， 大便有血絲;
(2)關節腫痛進行性加重;
【小兒過敏性紫癜嚴重嗎？如何治療？】(3)精神反應差 ， 胃納差等 。

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