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初嘗固體食物–因應不同階段調節食物質感

母嬰育兒輔食添加食物質感


初嘗固體食物–因應不同階段調節食物質感

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世界衛生組織建議嬰兒六個月開始引進固體食物， 并按生長月份逐步提升食物質地， 由初嘗固體的幼滑糊狀， 慢慢進化至接近成人的食物質地 。 可是， 由于每個嬰兒的發展差異大， 或者家長會發現寶寶進食的表現未如預期 。 一般來說， 嬰幼兒需要有良好的頭頸控制， 能坐好及對食物有興趣， 才開始引進固體食物 。 除此以外， 言語治療師建議家長觀察寶寶是否有適當的口肌及咀嚼能力， 從而調節食物的質感 。 家長挑選食物時， 質地及每口進食大小應配合寶寶的生理發展， 當中包括口腔肌肉協調成熟、足夠的咀嚼能力、以及呼吸及吞咽協調 。
6個月: 第一口固體食物
【初嘗固體食物–因應不同階段調節食物質感】或許家長留意到寶寶的舌頭經常向前伸， 甚至用舌頭頂出匙羹和食物， 這個情況稱為吐舌反射(Tongue thrust reflex) 。 普遍來說， 這種正常的反射動作約在嬰幼兒六個月的時候消失 。 同時， 寶寶開始能夠坐好及對奶以外的食物感興趣， 家長可以開始引進固體食物 。 這時嬰幼兒的口肌控制能力仍是很初步， 舌頭主要是前后移動食物， 幼滑的糊狀食物是理想的選擇 。 很多嬰幼兒初時都會較易接受稀身的糊仔(如糖漿狀)， 慢慢便學會吞咽較濃稠的糊仔(如乳酪狀) 。
初嘗固體食物–因應不同階段調節食物質感

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7-8個月: 開始嘗試手指食物
大約在七至八個月， 嬰幼兒的舌頭活動能力和咀嚼能力都有進步， 甚至長出第一只牙齒 。 此時， 嬰幼兒的咀嚼動作是未成熟的， 他們只是用舌頭把食物壓向上顎， 把食物壓爛， 所以軟稔易嚼的食物最適合 。 除了用匙羹喂食較濃稠的糊仔或杰粥， 家長亦可以嘗試把軟身的水果或蒸熟的瓜類切成條狀， 像成人手指的大小， 方便嬰兒手握食物的一端， 學習自己把食物送到嘴里 。 怎樣才算是軟稔易嚼?家長可自己做個小測試， 只用舌頭及上顎壓爛食物， 沒有太多殘渣便算合格 。 纖維豐富或耐嚼的食物(如肉類， 菜葉)宜攪爛才喂食 。
8-12個月: 加強食物質感
大約八至十二個月， 嬰幼兒的舌頭活動更靈活， 能掌握前后及左右的活動， 配合顎骨的咬合， 咀嚼能力漸見成熟 。 此時， 家長適合在軟飯中加入粒狀的瓜菜及軟肉 。 粒狀大小視乎食物本身的質地， 軟身食物(如瓜類、魚肉)可以較大， 而耐嚼食物(如肉類)可以由免治狀開始慢慢增大 。 除了軟飯， 切短的面條或意粉也是個好選擇 。 家長可以繼續提供手指食物， 但要增加食物類別， 亦不用煮得太較稔， 期望嬰幼兒多運用咀嚼能力 。 隨著嬰幼兒發展咀嚼能力， 他們可以進食的食物質地、種類、味道、大小， 都愈見進步， 愈來愈接近其他家人的食物 。
綜合來說， 言語治療師鼓勵家長為嬰幼兒提供多樣化的食物質地， 幼滑的、軟稔的、煙韌的、爽脆的， 不同的咀嚼經驗可以豐富口腔感覺， 是最自然又理想的口腔肌肉訓練 。 不論是傳統的喂食方式或是BLW(嬰兒主導進食)， 只要是配合嬰幼兒的口腔肌能發展和咀嚼能力， 都能為他們帶來良好的進食經驗 。 過早喂食大件食物可能會增加哽塞風險， 相反太遲提升食物質地又會阻礙口肌咀嚼發展 。 如果寶寶遲遲未能進食固體食物， 或者十分抗拒有質感的食物， 家長宜向醫生或言語治療師求助 。

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