寶寶多少度才算發燒?真的會燒壞腦嗎?

“寶寶額頭很熱, 是不是發燒了?”
許多家長在日常生活中一摸到孩子的額頭有點熱, 就擔心是發燒了 。 時不時也會有新聞報道有孩子發燒“燒壞腦”, 引發可怕后果, 因此家長們對孩子發燒始終充滿了恐懼 。

寶寶多少度才算發燒?真的會燒壞腦嗎?

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但是, 額頭熱就一定是發燒了嗎?
發燒是兒科疾病中的常見現象, 但它并不是一種疾病, 而是孩子身體出現問題的一個信號 。 所以, 識別孩子是否發燒, 對于孩子其他疾病的診斷很有必要 。
本期我們就來談談如何正確判斷孩子是否發燒, 以及怎么在家合理給孩子降溫調護 。
寶寶多少度才算發燒?真的會燒壞腦嗎?

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判斷有沒有發燒溫度、時間、表現, 一個也不能少
作為許教授的優秀讀者們, 要切記:第一個要判斷孩子是否發燒并采取處理措施的, 是家長, 不是醫生 。
家長首先要學會的, 是正確量體溫 。 僅靠用手摸孩子的額頭感知溫度并不準確, 最好是等孩子相對安靜的時候, 使用體溫計測量 。
我建議電子體溫計和水銀體溫計各備一支 。 電子體溫計測量快, 水銀體溫計測得準 。
測溫部位有:
口腔: 舌下熱窩(不建議學齡前兒童使用此方法, 易出意外)
腋下: 最常使用的測溫方法 。 體溫計放于腋窩深處, 緊貼皮膚, 屈臂夾緊體溫計(測出溫度需+0.5°C才為正常體溫)
直腸: 使用水銀體溫計要在體溫計頭部涂抹適量凡士林潤滑, 讓孩子處在側臥位, 體溫計插入肛門的深度為嬰兒1.25厘米, 幼兒2.5厘米, 用后清水洗凈并用酒精消毒(測出溫度需-0.5°C才為正常體溫, 有腹瀉癥狀不要使用)
正常的寶寶體溫:36~37.5°C
一般來說, 嬰幼兒由于代謝和心率比成人快, 體溫會略高于成人 。
測得直腸36.9~ 37.9°C, 頸部或腋下36.0~ 37.4°C, 或口腔36.7~ 37.7°C, 都是正常的 。
孩子的體溫變化, 從根本上來說是受自身新陳代謝調控的, 直接的影響因素有活動量、情緒、時段、外界環境等 。
例如, 孩子玩得正嗨、哭得正兇、喝水過少等時候, 體溫都會升高, 但不一定是發燒了 。
異常的寶寶體溫, 分為以下五個等級:
體溫過低:≦35°C:不常見, 立刻送醫 。
低熱:37.5~ 38°C:較常見, 通常感冒會伴隨著低熱 。
中熱:38.1~ 39°C:最常見的孩子發燒溫度 。 若高于38.5°C, 可以服用退燒藥 。
高熱:39.1~ 41°C:用藥要謹慎, 可吃兒童退燒藥 。
超高熱:≧41°C:不常見, 情況比較危險, 存在“燒壞腦”的可能性, 要立刻送醫 。
那如何區分孩子只是正常的體溫變化, 還是真的發燒了呢?
這就得看另一個重要維度——時間 。
如果是發燒, 孩子體溫偏高的持續時間長, 且無明顯的降溫趨勢 ;如果僅僅是體溫波動, 一般體溫高的時間不會很長, 孩子的身體能夠及時作出調整, 回到正常體溫 。
除此之外, 如果伴有頭暈、惡心、食欲不振、情緒煩躁易哭鬧、腹瀉、乏力、怕冷、面色潮紅或蒼白等癥狀, 基本可以認定為發燒 。
誤區釋疑一般來講, 發燒不會“燒壞腦”!
發熱是人體自身對外來侵入“異物”(病原體)的一種保護反應, 中醫認為是正邪相爭 。 體溫升高本身不會對大腦造成直接傷害 。
當然, 機體會因為體溫升高而出現一些如心動過速、肌肉酸痛等反應, 也會對神經系統帶來暫時的負面影響, 會出現嗜睡或過度興奮(如說胡話、高熱驚厥) 。
但這些傷害都是暫時的、功能性的, 并不會造成器質性的損害 。
因此, 孩子發起燒來, 家長先不必驚慌失措、手忙腳亂, 平時掌握了正確的判斷方法, 關鍵時刻就能懂得如何應對 。
應對寶寶發燒物理降溫優先在臨床上, 給發熱孩子的降溫方法主要有兩種:物理降溫和藥物降溫 。
選擇降溫方法, 要根據孩子的年齡、體質和發熱程度來 。
物理降溫
如果孩子的體溫沒有達到38°C, 建議先采用物理降溫, 而不是一發熱就吃藥 。
頭部冷敷
對低燒患兒降溫效果較明顯, 對于高燒患兒亦可有一定的緩解作用, 但效果有限 。
冷敷的常用方法:
1、毛巾濕敷:將毛巾用涼水浸泡后敷在患兒的額頭上, 2~3分鐘換一次;
2、冰袋冷敷:可以使用成品冰袋, 或將冰塊打碎壓平裝入布袋制成冰袋, 外面包裹毛巾, 綁在孩子的額頭上、腹股溝上或放于腋窩下;

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