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醫院管理規章制度范本 醫院管理基本規章制度

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管理制度是現代醫院管理的基礎 ， 建立現代醫院管理制度是提高醫院競爭力的緊迫要求,也是我國公立醫院改革發展的必然趨勢 。下文是小編為大家整理的醫院管理基本規章制度 ， 僅供參考 。
醫院管理基本規章制度1
導管室消毒隔離制度
在執行手術室消毒隔離制度的基礎上 ， 做好以下工作：
1.如果導管為一次性使用無菌醫療用品 ， 不得重復使用 。
2.國家藥品監督管理部門審批的產品 ， 說明書未界定一次性使用的導管 ， 應按去污染、清洗、滅菌的程序進行處理
3.傳染病人用過的導管不得重復使用 。
門、急診消毒隔離制度
門、急診治療室、換藥室、觀察室、ICU、手術室應執行相關部分的消毒隔離制度外 ， 做好以下幾方面：

1.建立預檢分診制度 ， 發現傳染病人或疑似傳染病人 ， 應到指定隔離診室疹治 ， 并及時消毒 。
2.建立健全日常清潔、消毒制度 ， 病人嘔吐物、排泄物要及時消毒處理 。
3.醫務人員的手要隨時流水清洗和消毒 。
4.急癥搶救室及平車、輪椅、診察床等應每日定時消毒 ， 被血液、體液污染時應及時消毒處理 。
5.急診搶救器材應在消毒、滅菌的有效期內使用 ， 一用一消毒或滅菌 。
輸血科消毒隔離制度
1、布局合理 ， 區域劃分明確 ， 應有清潔區、半污染區和污染區 。血液儲存、發放處、成份室、采血室和輸血治療室設在清潔區 ， 血液檢驗和處置室應設在污染區 ， 辦公室設在半污染區 。
2、管理要求：

1)進入輸血科的血液及試劑必須有國家衛生行政部門和國家藥品監督管理部門頒發的許可證 。
2)必須嚴格按衛生部頒發的《醫療機構臨床用血管理辦法(試行)》和《臨床輸血技術規范》規定的程序進行管理和操作 。
3)儲血冰箱應每周進行清潔和消毒 ， 防止污染 。每月對冰箱的內壁進行生物學監測 ， 不得檢出致病性微生物和霉菌 。
5)工作人員上崗前應注射乙肝疫苗 ， 定期檢查乙肝病毒抗體水平 。接觸血液必須戴手套,脫手套后洗手 。一旦發生體表污染或銳器刺傷 ， 應及時處理 。
6)廢棄的一次性使用醫療用品、廢血和血液污染物必須分類收集后集中處理 。
醫院管理基本規章制度2
一、院長辦公會議
院長辦公會議是院行政領導成員集體研究、解決全院行政業務重要問題的決策性會議 。內容包括：
1、會議研究事項：
(1)研究制訂貫徹落實上級衛生行政部門的重要指示、重要部署、重要決策的意見 。
(2)根據上級有關方針、政策、規定 ， 研究和制訂醫院工作有關的規定、制度 。

(3)研究制定醫院的發展規劃、年度工作計劃和總結 ， 以及醫院年度財務預算及調整事項 。
(4)醫院行政、技術、人員編制和機構的設置與調整、專業技術人員的競聘上崗 ， 人員招聘等 。
(5)醫院基本建設方面的重要問題 ， 重大設備的投資及大型器械的添置等 。
(6)討論、分析醫院階段性工作情況 ， 研究確定主要對策和措施并作出部署 。
(7)需要向上級衛生主管部門請示報告的重要事宜 。
(8)其它需要院長辦公會議討論的重要事項 。
2、會議程序：
(1)會議由院長召集和主持 。院長不在崗時 ， 如有急需研究的問題可委托一名副院長召集和主持會議 ， 院辦公室主任記錄 。
(2)會議每周一上午召開 ， 特殊情況可隨時召開 ， 全體院領導及指定有關職能科室負責人參會 ， 也可根據實際悄況 ， 召開擴大的院長辦公會 。
(3)會議貫徹民主集中制原則 ， 對討論的每一個問題 ， 允許與會人員充分發表意見 。形成決議后 ， 持不同意見者可以保留意見 ， 但行動上必須堅決貫徹執行 。
(4)對討論的問題一般由主持者根據討論情況作出決定意見 ， 如果對議題意見明顯不統一 ， 可暫緩討論 。特殊情況下或必須作出明確意見時 ， 院長有權作出決定 。
(5)與會者必須按時參加會議 ， 因故不能到會時 ， 應向會議主持人請假 。
(6)嚴格執行會議保密紀律 ， 凡會議研究決定事項在未公開期間 ， 與會人員要嚴守秘密 ， 涉密文件資料須妥善保管 ， 對會議討論中有不同的意見不得在會后向外散布 。

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