消化專家教您輕松搞定兒童食物過敏( 二 )


然后選擇牛奶替代品 , 牛奶替代品選擇條件:
1. 無敏性或低敏原性;
2. 營養充分 , 滿足孩子生長發育需求 。
目前市場上能選擇的牛奶替代品有:低敏配方(深度水解和氨基酸配方) , 大豆配方 , 羊奶配方 。
根據目前國內外指南推薦:對于6月以下的患兒不推薦大豆配方 , 首選深度水解配方或氨基酸配方 。
若母乳喂養兒 , 可建議母親嚴格回避可疑致敏食物2~4周 , 若患兒癥狀改善 , 則高度考慮 , 建議繼續回避該類食物及相關制品3月、6月甚至1年以上 , 需動態觀察患兒情況 。 癥狀沒有改善 , 說明過敏與該類食物過敏的可能性很小 。 但要注意幾點:
1、用于診斷時飲食回避一般為2~4周 , 最長不超過6周;
2、回避要完全;
【消化專家教您輕松搞定兒童食物過敏】3、替代品不能出現過敏反應 , 同時滿足營養需求 。

消化專家教您輕松搞定兒童食物過敏

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8、引起過敏的食物需要終身禁食嗎?
食物過敏兒童并非是終身不能食用 , 80%到學齡期會改善 。 但對花生、堅果、魚、有殼海鮮過敏的有可能只有20%到學齡期會改善 , 80%會持續終身 。
對牛奶、雞蛋過敏兒童大部分會到幼兒期甚至學齡期孩子免疫系統逐漸完善后會逐漸緩解 , 但這并不意味發生過敏時不需要治療 。 嬰幼兒期食物過敏會出現皮膚、消化和呼吸等不適 , 少數患兒甚至會影響正常生長發育和心里發育 , 所以還是需要早期積極干預 。
9、檢查發現過敏的食物都不能吃嗎?
專家認為不應該太過武斷 , 尤其是孩子營養必需品或查出多種食物過敏的情況 , 建議找小兒過敏方面的??漆t生把關 。 醫生首先要看這種食物過敏原的嚴重程度 , 需要根據孩子的表現和實驗室檢查結果綜合評估 , 有的檢查結果過敏等級屬于2級以下的 , 也沒有引起過敏癥狀 , 有的醫生會建議繼續食用 , 但要注意進食量和進食頻率的把握 。
對于孩子生長發育期需要的營養必需品過敏(如牛奶、雞蛋) , 可暫時停止食用這類食物6~12月 , 然后嘗試少量添加 , 仔細觀察是否有過敏癥狀再次出現 , 如沒有 , 則提示小孩由對這些食物不耐受慢慢轉變為耐受了 , 也就可以再吃 。
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10、出現過敏就一定能檢測出過敏源嗎?
世界食物千萬種 , 受過敏原檢測的局限性 , 不是所有的過敏就一定能查到過敏原 。
家長懷疑食物過敏有大致的食物范圍 , 也可和醫生反饋 , 醫生也可針對這些疑似食物做過敏源檢測 , 避免大范圍檢測節約成本 。
有的過敏體質的孩子 , 家長需要添加某些營養必需品又擔心出現過敏時 , 也可攜帶樣品針對性來醫院檢測 。


本文作者:
湖南省兒童醫院消化內科副主任醫師 趙紅梅

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