兒童常見疾病——腸套疊

腸套疊時 。 一部分腸管及其腸系膜套入相鄰的腸管中 , 套進的腸管由于受到壓迫而產生水腫和淤血 , 腸管因此而變窄 , 甚至梗阻 , 時間倉庫 , 腸管會發生缺血和壞死 , 甚至導致腸穿孔 。
腸套疊通常發生在6-10個月 , 少數至2歲左右仍有發病者 , 腸套疊的原因畝錢不太明確 , 大多認為與嬰幼兒添加輔食期 , 腸蠕動規律變化大 , 易發生紊亂有關 。 另外 , 腸炎、腹瀉等易引發腸蠕動紊亂的疾病也能誘發腸套疊 。
癥狀
陣發性啼哭:玩得正起勁的孩子會突然哭得很厲害 , 但過一會兒后就會停止哭泣 , 不就有反復啼哭 。 2-3個小時后 , 哭鬧間隔會漸漸縮短 , 或是一直哭個不停 , 也可能累到哭不出來 。 隨著時間過去 , 孩子的臉色會變得難看和顯得很疲倦 。 家長如果覺得孩子哭鬧的情況古怪 , 應盡早記錄孩子哭鬧的時間 , 作為醫生判斷的依據 。 另外 , 可壓壓孩子的肚子 , 如果是腸套疊的話 , 一模肚子就會非常痛 , 孩子會又踢又吵 , 哭得更厲害 。
嘔吐:由于腸子堵塞 , 孩子吃下的食物、唾液、胃液及腸液等全部都會嘔吐出來 。
便血:發炎的腸子會滲出粘液或血液 , 因此會出現粘液便 , 或是排出混雜有粘液及血液的血便 , 有時為深紅色血水樣大便 。 若時間過得太久 , 腸壁組織會壞死或穿孔 , 腸中糞便會從穿孔處流瀉出來 , 便會引起腹膜炎等并發癥 , 甚至有生命危險 。
護理
由于病情發展迅速 , 必須立刻找醫生診治 。 若是在24小時以內 , 70%-90%可采用氣體灌腸來治療 。 若經過了24小時以上 , 則多數要手術治療 。
若懷疑孩子患上腸套疊 , 不要喂食物 , 以免造成嘔吐 , 先觀察以下情形再作決定 。
腸套疊可能會復發 。 孩子出院后 , 無需特別料理 , 就可以完全恢復正常生活 , 但如果又出現異常 , 應及時復診 。
資料來源:兒童常見病護理手冊
中國疾病預防控制中心婦幼保健中心
【兒童常見疾病——腸套疊】中華醫院管理學會婦幼保健院管理分會 聯合審編

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