兒童常見疾病——哮喘

哮喘是一種以嗜酸粒細胞、肥大細胞和T淋巴細胞等反應為主的慢性氣道炎癥疾病 , 其氣道具有對刺激物的高反應 , 當受到刺激時 , 由于氣道內壁腫脹、粘液分泌增多 , 平滑肌收縮等使管腔狹窄 , 發生胸悶、氣短、呼吸費力及喘息等癥狀 。
病因
家族遺傳史因素
運動過激:劇烈運動時 , 由于氣體短時間內寵妃拋進氣道呼出 , 并損失了大量水分等原因 , 導致反射性的支氣管痙攣而哮喘 。
某些非抗原性物質:如蚊香、煙塵、汽油或油漆的氣味等 , 可刺激支氣管黏膜下的感覺神經末梢 , 反射性的引起咳嗽和刺激迷走神經而產生支氣管痙攣誘發哮喘 。
呼吸道感染:尤其是病毒性感染是誘發小兒哮喘的主要原因 。
其他因素:塵螨、真菌、牛奶、花粉、棉絮、羽毛、獸毛等接觸;情緒改變、大哭大笑、神經緊張、恐懼等均可誘發哮喘 。
癥狀
常有噴嚏、流鼻水 。 鼻癢(過敏性鼻炎)、喉癢、咳嗽(過敏性咳嗽)等先兆癥狀;
可有刺激性咳嗽及白色泡沫痰;
多次屢發的呼吸困難 , 伴有喘鳴音并以夜間為重 , 嚴重可有肺氣腫或肺功能不全 。
預防和治療
有關專家指出 , 防治兒童哮喘病 , 主要是抓住“四早” , 及早發現、早診斷、早治療、早預防、哮喘兒童中約有70%在3歲前起病 , 其中的50%在出生后第一年內出現喘息癥狀 。 成人哮喘大多數是起病于兒童期 , 因未得到合理治療 , 使病情反復發作 , 遷延不愈而造成的 。 所以 , 哮喘病的防治重在早發現 , 早治療 。 一旦診斷為哮喘 , 就要找??漆t生進行正規的治療 。

兒童常見疾病——哮喘

文章插圖

護理
補充益生菌
適當補充益生菌 , 增強寶寶身體抵抗力 , 減少呼吸道感染的發生 , 從而減少誘發哮喘的可能 。
提倡母乳喂養
消化道黏膜分泌的免疫球蛋白A能阻斷引起變態反應物質的吸收 。 母乳的喂養不但能補充分泌型免疫球蛋白A , 而且在添加輔助食品時應減少容易導致過敏的食物 。
室內要清潔、通風 , 嚴禁吸煙 , 家具不要擺得太滿;
在花粉飛揚的季節 , 要減少戶外活動 , 家中最好不要養寵物;養成良好的生活習慣 , 限制運動量 , 避免過度勞累和精神緊張、刺激;
注意飲食“六不過”原則:進食不宜過咸、過甜(巧克力)、過膩(動物脂肪) , 不宜過多辛辣等食品 , 不宜多食易過敏的蛋白質食物(牛奶、魚、海鮮等) , 不宜過飽;
對反復發作哮喘的病兒 , 家中應有必備藥物 。 如喘樂寧、氨茶堿等 。 對于重度發作的哮喘 , 應在家用藥后立即送醫院處理;
應用吸入療法的小兒 , 應熟練的正確掌握霧化吸入技術 。



資料來源:兒童常見病護理手冊
中國疾病預防控制中心婦幼保健中心
【兒童常見疾病——哮喘】中華醫院管理學會婦幼保健院管理分會 聯合審編

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