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嗎啡中毒 急性嗎啡中毒怎么辦

小知識

嗎啡是從鴉片中提取的一種生物堿， 有一定的藥理作用， 具有止痛、麻醉等功效， 但是就是這樣的它， 使用多了是會上癮的， 這也是過去為什么人們會吸食鴉片上癮的原因， 而且嗎啡用多了也容易中毒， 那么嗎啡中毒表現有哪些呢？嗎啡中毒解救方法有哪些呢？
嗎啡是一種白色針狀結晶或結晶性粉末， 有苦味， 遇光易變質， 溶于水， 略溶于乙醇 。 具有強大的止痛作用， 對各種疼痛都有鎮痛效果， 但是也容易中毒 。
嗎啡中毒
急性中毒后表現為昏迷， 瞳孔極度縮小嚴重缺氧時則瞳孔極度散大， 呼吸高度抑制， 血壓降低甚至休克 。 呼吸麻痹是致死的主要原因 。
急性嗎啡中毒癥狀
嗎啡類藥物主要有止痛、止咳、止瀉、解痙、麻醉等多種功效 。
用納絡酮0.4mg~0.8mg靜脈推注， 立即緩解， 如納絡酮無效， 則嗎啡中毒的診斷可疑 。
嗎啡類中毒最初有欣快感和興奮表現 。
繼之心慌、頭暈、出汗、口渴、惡心、嘔吐、面色蒼白、譫妄、昏迷、呼吸抑制 。
后期瞳孔縮小如針尖大， 對光反射消失 。 脈搏細弱， 血壓下降 。 最后死亡于呼吸循環衰竭 。
【嗎啡中毒 急性嗎啡中毒怎么辦】急性嗎啡類藥物中毒
中毒表現：主要抑制中樞神經系統， 初期可興奮， 表現為煩躁不安、嘔吐、譫妄等， 后期昏迷、呼吸緩慢、不規則、瞳孔縮小、血壓下降、體溫下降、肌肉松弛、光反射減退或消失 。
疾病病因
服毒史 。 此類藥物包括阿片、嗎啡、哌替啶(杜冷丁)、海洛因、美沙酮、阿弗普丁、可待因等 。 阿片致死量為1.5～2g;嗎啡中毒量為0.06g， 達0.1g時中毒即極為嚴重， 其口服致死量約0.3～0.4g， 皮下注射， 則0.15～0.2g即能致死 。
診斷檢查
胃內容物或嘔吐物、血液、尿液作化學定性、定量分析 。
急性嗎啡中毒急救治療方案
1.洗胃 。
可先用2%～4%鞣酸溶液、1∶5000高錳酸鉀溶液或0.5%藥用炭混懸液洗胃， 硫酸鎂導瀉 。 若中毒已超過6h， 應以生理鹽水高位灌腸 。
2.拮抗劑使用 。
①納洛酮0.4～0.8mg， 靜注， 5～l0min后可重復使用， 直至呼吸及意識恢復;②烯丙嗎啡(nalorphine)， 成人劑量為5～10mg靜注， 10～15min后可重復1次， 總劑量不超過40mg 。
3.呼吸困難時吸含有5%二氧化碳的氧， 亦可選用呼吸興奮劑或采用氣管內插管進行機械通氣 。 高熱者可物理降溫或用解熱藥， 重癥者可靜滴氫化可的松 。
4.補液， 維持水、電解質平衡， 糾正酸中毒 。
5.煩躁不安或驚厥時可肌注地西泮(安定)、苯巴比妥或用10%水合氯醛溶液灌腸 。 出現中樞神經抑制或麻醉時禁用上述藥物 。
嗎啡在臨床上的應用
嗎啡在臨床上主要用于外科手術和外傷性劇痛、晚期癌癥劇痛等， 也用于心絞痛發作時止痛和鎮靜作用 。 并有抑制呼吸作用， 可以減輕病人呼吸困難的痛苦 。 如果用量過大可致呼吸緩慢， 少至2～4次/分， 甚至出現呼吸麻痹， 是嗎啡中毒致死的直接原因 。 分娩止痛禁用嗎啡， 是為了避免新生兒呼吸被抑制 。
嗎啡的成癮性
嗎啡有強大的止痛作用， 但它卻比阿片更易使人上癮， 因而成為毒品 。 通常連續用藥一周以上即可上癮 。 有的人僅用藥幾天就可成癮 。 嗎啡成癮者常用針劑皮下或靜脈注射， 尋求快感， 或避免斷藥后的痛苦 。 從靜脈注射嗎啡， 初始感覺為一陣快感或激動的心境體驗， 此種狀態持續數秒到幾分鐘不等 。 它有一種強烈的欣快， 這種藥理學特性， 是產生濫用和上癮的主要根源 。
結語：以上就是小編為大家介紹的嗎啡中毒的相關內容， 通過文中的介紹， 相信大家已經知道了嗎啡中毒表現有哪些， 也知道了急性嗎啡中毒解救方法有哪些， 所以在使用嗎啡的時候， 也要注意它的使用量， 盡量避免上癮甚至是中毒的現象 。

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