肩周炎是肩關節周圍炎的簡稱 ， 又名五十肩、凍結肩、漏肩風 ， 是肩關節周圍肌肉、肌腱、滑囊和關節囊等軟組織的慢性炎癥 。 臨床常以肩部疼痛和肩關節功能障礙為主要特點 ， 該病是老年人的常見病和多發病 ， 大多發生在40歲以上的中老年人 。 可以參考肩膀疼痛如何緩解？一文 。
肩周炎多因老年體弱 ， 肝腎不足 ， 氣血虛虧或大病之后 ， 氣血虛損 ， 營衛不和 ， 筋脈失養 ， 骨憊懈惰 ， 復感風寒濕邪 ， 外邪蘊入經絡 ， 阻滯經絡致肌肉枯萎、肢體疼痛 ， 活動不利；或因過力勞傷 ， 或閃筋之后氣滯血凝 ， 血不榮筋 ， 關節拘緊；或肝氣郁結、氣滯 ， 導致氣血運行不暢 ， 筋脈失養 。
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氣虛型：多見于老年患者或久病之后 。 發病較緩 ， 初覺肩部困痛 ， 活動后減輕 ， 休息后復現 ， 日漸加重為持續性疼痛 ， 肩關節受限 ， 重者摸頭、吃飯、解系腰帶均不能為 ， 夜間酸困不能入睡 ， 肩部肌肉瘦弱 ， 舌苔薄白 ， 脈弦數 。
風寒濕型：肩部重著 ， 如壓重物 ， 呈廣泛性鈍痛 ， 甚則如刀割樣 ， 畏寒怕冷 ， 遇寒則重 ， 遇熱則舒 ， 晝輕夜重 ， 關節活動受限 ， 舌質淡 ， 苔白 ， 脈弦緊 。
損傷型：見于外傷后有長期固定或制動史 ， 或過力勞傷 ， 稍活動較輕 ， 活動過度疼痛加重 ， 肩部筋肉消瘦 ， 上臂前外側困酸 ， 肩關節活動受限 ， 舌質紫黯 ， 苔薄黃 ， 脈弦澀 。
氣滯型：多見于女性 ， 以關節刺痛 ， 走竄痛為特征 ， 與情志變化有密切關系 ， 喜則痛緩 ， 郁怒則痛重 ， 苔白 ， 脈弦細 。
筆者在治療肩周炎常用中藥內服、針灸、推拿、中藥熱敷和功能鍛煉等方法來辯證施治 。 因中藥內服、針灸和推拿需專業醫師來辯證施治 ， 故在這里不再論述 。 下面介紹簡便而又療效好 ， 又可以自己在家施行的中藥熱敷和功能鍛煉的治療方法 。
中藥熱敷：當歸、川芎、姜黃、羌活、紅花、白芷、防風、乳香、沒藥、續斷、木瓜、透骨草、威靈仙、桂枝、細辛各10克 ， 研為粗末 ， 裝入縫好的長方形棉袋內扎緊 。 每次2袋 ， 每袋灑上白酒30毫升 ， 水20毫升 ， 蒸35分鐘后取出 ， 輪換敷于患處 ， 每次敷40分鐘 ， 每日2次 。 每2袋藥用3天為1療程 。
功能鍛煉：
前臂開合法：上臂自然下垂貼于胸壁 ， 雙肘屈曲90度 ， 前臂中立位 ， 以雙上臂為軸 ， 作前臂開合活動 ， 從而達到促進肩關節旋轉活動 ， 使粘連的肩關節筋脈舒展 ， 氣血暢通 ， 疾病痊愈 。
雙手抱頸開合法：雙手抱住頸部作肘關節開合活動 ， 使肩關節內收、外展 ， 活動力度和范圍由小到大 。
以上活動每日2-3次 ， 每次活動10-20下 ， 逐漸增加活動量和范圍 。
患手爬墻法：患者站于距墻約30厘米處 ， 面對墻壁 ， 將患肩前屈上舉 ， 逐漸爬高 ， 以盡可能高為度 。 每日4-5次 ， 每次10-20分鐘 。
功能鍛煉時要輕柔和緩 ， 循序漸進 ， 持之以恒 ， 有節制的主動功能鍛煉 ， 才能事半功倍 ， 收到良好的效果 。 肩周炎在疼痛的急性期切忌使用按摩和過量的自主鍛煉 ， 否則可使氣血愈瘀愈凝 ， 筋脈拘急而加重病情 ， 因本病屬中醫痹證范疇 ， 故應注意保暖 ， 不可使患肩受涼 。
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