「奇怪!孩子的兩顆門牙縫隙怎么會那么大!」陳媽媽抱著孩子至牙科門診， 這么問著醫師， 就擔心孩子進了小學之后， 被同學取了不雅綽號， 影響自信 。 臺大醫院牙科部主治醫師王詩凱指出， 換牙時， 兩顆上顎正中門齒中間縫隙往往較大， 通常等到上顎犬齒萌發之后， 齒縫就會關閉 。
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一般而言， 孩子換牙約從6、7歲開始， 直到12歲左右換完所有乳牙， 也就是整個小學時期都處于換牙時程， 家長應特別注意孩子牙齒發育狀況， 并讓孩子養成正確潔牙習慣 。
換牙順序大致從前面的門牙換到后面的臼齒， 開始換牙之際， 通常恒牙的第一大臼齒會同時萌發， 俗稱「六歲齒」， 臨床顯示， 這顆牙齒對于日后是否能有良好齒列咬合， 扮演關鍵角色 。
至于開始換牙時間、換牙速度， 則因人而異， 且個體差異頗大 。 一般而言， 女孩的換牙時間較男孩來得早， 有些男生到了小學二、三年級仍尚未開始換牙 。
家長對于小孩遲遲還沒換牙， 易感到焦慮， 王詩凱醫師建議， 家長應以平常心看待， 毋須過度擔心 。 不過， 某些病理現象可能影響換牙速度， 例如先天性缺牙， 以及多生牙(贅生齒)或齒瘤， 但比率極低 。
此外， 在換牙的過程中， 乳牙牙根受到萌發中恒牙的推擠， 以致動搖、脫落 。 不過， 部分孩子恒牙已萌出， 但乳牙卻仍未脫落， 最常發生于最早換牙的下顎門牙區， 以致于造成雙排牙齒， 但此現象多為暫時性 。
部分家長陪同小朋友前來牙科診間， 希望拔除尚未脫落的乳門齒， 王詩凱醫師解釋， 剛萌出之恒齒會因舌頭的力量而逐漸向唇側萌發移動， 最后造成乳門齒動搖脫落， 因此， 雙排下門牙雖然看起來怪怪的， 但不用積極介入治療 。
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