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吳靖
對我來說我是一團焦慮和一個謎 ， 
一座魔法和恐懼的島嶼 ， 
所有人或許都是如此 ， 
你也曾是如此 ， 在另一片星空之下 。
——博爾赫斯《致匈牙利之一位詩人》
遠古時期 ， 人類祖先在風雨大作的夜晚瑟縮于山洞 ， 洞穴外的雷電與暴風肆虐著大地 ， 同時 ， 各種兇猛野獸的虎嘯龍吟在森林和荒野中回蕩 。自從人類從本能中分離出情感以后 ， 恐懼所伴隨而來的焦慮便如影隨形 。焦慮是人類自我意識覺醒的重要表征 ， 人類適應周圍的險惡環境 ， 焦慮時時刻刻起著調節作用 。
竊以為 ， 焦慮和無聊一樣 ， 是透視和反思人類文明史的一個關鍵詞 。所不同的是 ， 無聊基本是一個現代概念 ， 而焦慮的歷史幾乎和人類一樣悠久 ， 它的內涵也更為復雜 。焦慮既是精神和心理層面上的體驗 ， 也可以在分子和生理層面上被計量 。它既是自然的產物 ， 也是文化的產物；既是一種心理現象 ， 也是一種社會現象 。一言以蔽之 ， 焦慮處于生物學與哲學、身體與心理、本能與理性、個性與文化的絕妙交匯點 。正是在此意義上 ， 焦慮成為一面理解自我、社會和文明的神奇之鏡 。
一
公元前4世紀 ， 古希臘名醫希波克拉底提出了“病理性焦慮”的概念 ， 他認為焦慮是一個純粹的生物學和醫學問題 ?！叭绻虚_（精神疾病患者的）頭顱 ， 你會發現大腦潮濕 ， 充滿汗液 ， 散發出難聞的氣味 ?！毕２死渍J為 ， 人的身體狀態和情緒狀態取決于四種體液（即血液、黏液、黃膽汁和黑膽汁）在體內所占的比例 。這一體液理論后來被羅馬的醫生蓋倫所發展 ， 成為后世著名的“氣質學說” 。希氏認為 ， 一股黑膽汁突然流向大腦會使人產生焦慮 。因此 ， 這位西方醫學之父堅信 ， 焦慮和其他精神疾病都是醫學和生物學問題 ， 更佳治療 *** 是保持心情處于合適的均衡狀態 。
對此 ， 與希波克拉底同一時代的哲學家柏拉圖不以為然 。柏拉圖認為 ， 醫生有時能夠為輕度的精神問題提供解決辦法（因為有時情緒問題會反映在身體上） ， 但深層的情緒問題只有哲學家能夠解決 。在他看來 ， 焦慮和其他的心理不適并非來自生理上的不平衡 ， 而是來自心靈的不和諧；康復需要更深的自我認識、更好的自我控制 ， 以及由哲學指引的生活方式 。柏拉圖相信“如果一個人的身體和頭腦總體上都處于良好的狀態 ， 醫生可以治愈一些微小的疾病 ， 就像管道工人來修好水管一樣；但是如果人的生理結構受損 ， 醫生就無能為力了” 。這位哲學王堅信 ， 哲學是治療心靈唯一的合適 ***。

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文章插圖
《靈魂論及其他》
當然 ， 希波克拉底對這種來自哲學家的看法同樣嗤之以鼻 。對此 ， 他語帶譏諷地宣稱：“哲學家們就自然科學所說的一切 ， 與醫學之間的距離不比與繪畫之間的距離小 ?！彪S后 ， 柏拉圖的弟子、西方之一位百科全書式的學者亞里士多德以一種更為宏闊的眼光審視了焦慮問題 ， 他在《靈魂論及其他》一書中指出 ， 醫生與哲學家用不同的 *** 定義靈魂的疾病 。例如 ， 哲學家認為憤怒是一種情緒 ， 源自對冒犯進行回擊的欲望；而醫生則認為這是一種血液涌向心臟周圍的現象 。頗有意思的是 ， 亞里士多德繼承了希波克拉底的學說 ， 注重膽汁的溫度：暖膽汁形成溫暖和熱情 ， 冷膽汁產生焦慮和怯懦 。在此 ， 我們可以鮮明地看到 ， 亞氏對其老師柏拉圖并非亦步亦趨 ， 而是有自己獨立的見解和判斷 ， 無怪乎他在《尼各馬可倫理學》中會寫下那句著名的話語：“吾愛吾師 ， 但吾更愛真理” 。
探索真理的道路總是崎嶇而漫長 。公元1世紀 ， 斯多葛學派哲學家愛比克泰德提出了錯誤認知的概念 。在《論焦慮》一文中 ， 愛氏寫道：“困擾人們的不是事物本身 ， 而是人們看待事物的方式 ?！睈郾瓤颂┑抡J為 ， 焦慮的根源并不在我們自己身上 ， 而在于我們對現實的擔憂 。因此 ， 緩解焦慮是一個“修正錯誤認識”的問題 。與愛比克泰德同時代的古羅馬哲學家塞內卡寫道：“警告我們的事物比傷害我們的事物更多 ， 我們在憂慮中受到的傷害比在現實中受到的更多 。”這一論斷與認知行為療法（Cognitive Behavior Therapy, C *** ）的創始人阿朗·貝克（Aaron Beck）在20世紀50年代所說的相差無幾 ， 但比后者早了整整2000年 ?？梢哉f ， 斯多葛學派正是認知行為治療師的祖師爺 。

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