孩子上吐下瀉一定是腸胃炎?還可能更嚴重

得闌尾炎并不是件“小事” , 尤其是對孩子來說 , 如果處理不及時 , 可能會危及生命 。 這不 , 下面這個小男孩的經歷就為我們敲響了警鐘?。?!

孩子上吐下瀉一定是腸胃炎?還可能更嚴重

文章插圖

案件回放:
讀四年級的小宇才10歲 , 有天放學回家后 , 小宇告訴媽媽自己肚子有點痛 。 媽媽以為孩子是吃了冰糕著涼 , 便沒放在心上 。 兩天后 , 小宇還是覺得肚子時好時壞的 , 媽媽考慮到孩子學校還有考試 , 自己上班也不想請假 , 于是決定周末再帶孩子去醫院檢查 。
沒想到考試考到一半 , 小宇肚子疼得厲害 , 頭上直冒汗 , 班主任發現后趕緊將孩子送往醫院 。 經診斷 , 小宇得的是闌尾炎 。 由于發現較晚 , 小宇體內的闌尾發生穿孔 , 引發了腹膜炎和闌尾膿腫 。 醫生說 , 再晚送一些 , 就有可能引發敗血癥 , 有生命危險 。
孩子上吐下瀉一定是腸胃炎?還可能更嚴重

文章插圖

為何兒童闌尾炎竟如此兇險?一旦發生又該如何應對?小孟為您解答 。
小兒闌尾炎為何如此兇險?
1、癥狀不明顯 , 容易誤診
正常成人闌尾炎發作時 , 會出現肚子劇痛的表現 , 很早便能得到醫生的救治 , 恢復起來也相對較快 。
孩子上吐下瀉一定是腸胃炎?還可能更嚴重

文章插圖

但孩子卻與成人不同 。 寶寶患闌尾炎之后 , 體溫可很快上升到38℃以上 , 但缺乏典型的轉移性右下腹部疼痛的表現 , 而是以急性腹痛伴胃腸道反應比較突出 , 有時以頻繁嘔吐為主要癥狀 , 有時則以腹瀉為主要癥狀 , 因此極易造成誤診 , 延誤了病情 。
2、易發生穿孔 , 合并腹膜炎
年齡越小的兒童 , 大網膜發育越不健全 , 腸壁越薄 , 抵抗力就越差 , 因此 , 越容易發生穿孔 , 合并腹膜炎的風險就越大 。 而且年齡較小的孩子 , 他們不會表達 , 只會哭鬧 , 因此兒童闌尾炎只能靠醫生憑經驗以及進一步檢查來診斷 , 等到發現時 , 病情已經比較嚴重了 。
家長如何判斷小兒是否患闌尾炎?
據相關專家介紹 , 約有30%的闌尾炎患兒 , 除了有發熱以及胃腸道反射性嘔吐的癥狀 , 按壓他的右下腹部 , 孩子會有明顯的疼痛感或者反跳痛 , 這些都是闌尾炎的紅色報警信號 。
孩子上吐下瀉一定是腸胃炎?還可能更嚴重

文章插圖

但闌尾炎非常的“狡猾” , 早期疼痛部位不在右下腹 , 也不在闌尾的位置 , 一開始可能在肚臍 , 然后慢慢向右下腹移動 , 通常要經過24小時左右才會有明顯的癥狀 。
因此 , 想要確診闌尾炎 , 除了要反復觀察和查體之外 , 還得再進一步給孩子做血常規檢查 。 如果檢查發現白細胞升高 , C反應蛋白升高 , 就說明是闌尾炎 。
手術是治療小兒闌尾炎的最佳方法
【孩子上吐下瀉一定是腸胃炎?還可能更嚴重】 闌尾炎一旦確診 , 如果孩子沒有其他嚴重疾病 , 應盡早進行手術治療 。
孩子上吐下瀉一定是腸胃炎?還可能更嚴重

文章插圖

這是因為嬰幼兒闌尾壁較薄、腹腔局限感染的能力差 , 同時這些患兒闌尾常常有扭曲、管腔狹窄、闌尾過長、糞石嵌頓等原因存在 , 往往在闌尾炎發作十幾甚至幾小時內 , 就由單純性闌尾炎轉變為化膿性闌尾炎 , 隨即發生壞疽 , 導致闌尾穿孔 。
加上嬰幼兒抵抗力太弱 , 受腹腔的炎癥和膿液刺激 , 很快就會形成嚴重的腸粘連而導致粘連性腸梗阻 , 有的甚至引起感染性休克而危及患兒生命 。
小孟有話說:孩子嘔吐、拉肚子、發燒并不一定都是腸胃炎 , 還有可能是小兒闌尾炎 , 尤其是出現肚子疼時 , 一定要警惕!家長要學會鑒別 , 以免延誤了最佳治療時機 。 小孟再次提醒:雖然這種文章讓人看著心生忐忑 , 但只有平時多學習這些基本常識 , 才能防患于未然啊~

    推薦閱讀