1. 首頁 > 生活百科 > >

孩子上幼兒園,如何才能少生病？

母嬰育兒體質免疫力


孩子上幼兒園,如何才能少生病？

文章插圖

從家庭到社會 ， 幼兒園是大部分孩子都要經歷的一個歷程 。 很多家長可能也知道 ， 孩子上幼兒園后特別容易生病 ， 這是因為集體生活為病菌的傳播創造了很好的條件 ， 而孩子的免疫系統還不夠完善 ， 衛生防護意識較弱 ， 又是第一次過群居生活 ， 就特別容易生病 。 那有什么辦法讓孩子少生病嗎?除了學校做好衛生消毒、保持環境通風 ， 教會孩子洗手 ， 注意手衛生 ， 最重要的還是要——科學、全面、及時地接種疫苗 。
上幼兒園前 ， 哪些疫苗必須接種?分別需要完成幾針?
在這里 ， 我們默認幼兒園剛入學的寶寶年齡為“已年滿3周歲 ， 而不滿4周歲” 。 提前或延遲入學的情況略有不同 ， 以下內容僅供參考 。
1.乙肝疫苗
需完成3劑 。 絕大部分兒童接種3劑后可產生足夠、持久的抗體 ， 不需要去醫院專門查乙肝抗體 。 但如果經檢測 ， 乙肝兩對半全為陰性或乙肝表面抗體水平小于10IU/l ， 則建議選擇不同工藝的乙肝疫苗加強接種 。
2.卡介苗
需完成1劑 。 3月齡至4周歲的兒童如果沒有接種過卡介苗 ， 需先做PPD皮試 ， 陰性補種 ， 陽性不補種 。 滿4周歲后不再補種 。 只要明確接種過卡介苗 ， 即便上臂未出現卡疤 ， 也不再重復接種 。
3.脊髓灰質炎疫苗
需至少完成3劑 。 如果第4劑選擇口服脊灰減毒活疫苗(OPV) ， 則需在4周歲時接種;如果選擇注射的脊灰滅活疫苗(不論是單獨的IPV還是聯合疫苗) ， 則需在滿1歲半時接種(4周歲時不需再口服OPV) 。
4.百白破疫苗
需完成4劑 。 第4劑需滿1歲半接種 ， 且和第3劑之間至少間隔6個月 。
5.含麻疹成分的疫苗
需完成2劑 。 不論是麻風疫苗、麻腮風疫苗還是香港的四痘疫苗(MMRV) ， 在上幼兒園前應累計接種至少2劑 。
6.乙腦疫苗
若選擇免費的乙腦減毒活疫苗 ， 需完成2劑(8月齡和2周歲);如選擇自費的乙腦滅活疫苗 ， 需完成3劑(8月齡2劑 ， 間隔至少7日;滿2周歲后1劑) 。
7.流腦疫苗
若在我國內地接種流腦疫苗 ， 不論選擇接種免費的還是自費的流腦疫苗 ， 均需完成3劑(第3劑滿3歲接種) 。 如果在香港地區接種流腦疫苗 ， 根據不同品牌需完成1劑或2劑 。
8.甲肝疫苗
如果選擇甲肝減毒活疫苗 ， 只需在18月齡以后接種1劑;如果選擇甲肝滅活疫苗 ， 需在18月齡和2周歲時分別接種1劑 ， 共2劑 。
寶寶入學入園前必須完成的疫苗及劑次
還有哪些自費的疫苗建議接種呢?
1.手足口病疫苗(EV71)
EV71病毒可以引起大約40%的普通手足口病、74%的重癥手足口病和93%的手足口病死亡病例[1] 。 幾乎每個幼兒園在每年冬春季節里都會出現手足口病和皰疹性咽峽炎病例 。 建議寶寶在上幼兒園前越早接種越好 。 程序為2劑 ， 間隔至少1個月 。
2.水痘疫苗
水痘也是幼兒園里最常見、傳染力極強的疾病之一 。 如果一個人從未得過水痘也未接種過水痘疫苗 ， 與水痘患者親密接觸后會有90%以上的可能發病[2,3] 。 1歲以上的兒童推薦接種1劑 。 在4周歲時建議加強1劑 。 部分省市已經免費接種 。
3.流感疫苗
由于接種流感疫苗后抗體水平一般持續6-10個月 ， 而每年流行的流感病毒與疫苗包含的流感病毒株也不完全相同 ， 故建議兒童自己和家里的大人每年都接種流感疫苗 。 一般在每年10月至次年3月接種 。 關于流感疫苗更多科普可查看為何接種疫苗 ， 流感還是防不勝防?
4.B型流感嗜血桿菌(Hib)疫苗
【孩子上幼兒園,如何才能少生??？】注意 ， 這個不是流感疫苗哦!該疫苗預防的是B型流感嗜血桿菌感染引起的菌血癥、腦膜炎、會厭炎、肺炎、心包炎等 。 1歲以上兒童接種1劑即可 。 如果選擇了五聯或者四聯疫苗 ， 則不用再接種單獨的Hib疫苗 。
5. 肺炎疫苗
肺炎鏈球菌是兒童肺炎最常見的細菌性病原體[4,5] ， 因此建議孩子在2歲之前完成4劑13價肺炎球菌結合疫苗的接種 。 而2歲以上的孩子如從未接種過 ， 目前只能前往我國香港地區或者國外接種1劑了(國產13價疫苗未滿6歲可接種的) 。 如果寶寶有慢性基礎性疾病、體質較弱、免疫功能低下 ， 則推薦接種1劑23價肺炎球菌多糖疫苗(健康兒童不優先推薦接種) 。 原因見：肺炎疫苗 ， 為什么不優先推薦23價疫苗而是13價疫苗?
6. 輪狀病毒疫苗
輪狀病毒感染是引起嬰幼胃腸炎的主要原因 ， 孩子可能會出現嘔吐、腹瀉等 。 如病程進展快、未及時補液治療 ， 可能引起脫水等嚴重后果甚至死亡 。 推薦在寶寶8月齡前完成3劑進口五價輪狀病毒疫苗的接種 。

推薦閱讀