兒童常見疾病——手足口病

手足口病是受腸道病毒感染而導致的疾病 。
病因
可引起手足口病的有柯薩奇病毒A組(CoxA16)、腸道病毒71型(EV71)等20多種腸道病毒, 其中EV71引起重癥感染的比例比較大 。 手足口病有較強傳染性, 可通過呼吸道飛沫、直接接觸病毒污染的物品、食物等方式傳播, 在發病的第一周傳染性最強 。
癥狀
先表現咳嗽、流鼻涕、煩躁、哭鬧, 多數不發燒或有低燒, 發病1-3天后, 手、足掌及口腔內出現紅疹, 疹子的直徑約3毫米左右, 當紅疹轉為水皰后會傳染給別人 。
生長于手足的紅疹較不易影響寶寶的情緒, 但口中水皰破裂則會使寶寶因劇痛而不肯進食 。 寶寶會經常流口水, 并有發燒及不安等癥狀 。
治療手足口病六要點
服用抗病毒的藥物, 如病毒唑、病毒靈等 。
保持局部清潔, 避免細菌的繼發感染 。
口腔因有糜爛, 小兒吃東西困難時, 可以給予易消化的流食, 飯后漱口 。
局部可以涂金霉素魚肝油, 以減輕疼痛和促進使糜爛面早日愈合 。
可以口服B族維生素, 和維生素C等 。
若伴有發熱, 可適當合理的選用安全、有效的退熱藥, 如:對乙酰氨基酚、布洛酚 。

兒童常見疾病——手足口病

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護理
此病病情較為溫和, 可以自行痊愈, 不過為防止脫水現象, 應多喂寶寶溫開水 。
宜給患兒吃清淡、易消化、柔軟的流質或半流質食物, 禁食冰冷、辛辣、咸, 適當補充B族維生素和維生素C有利于身體恢復, 例如選擇富含B族維生素的有機米粉和富含維生素C的蔬菜、水果粉等, 這些糊狀食物在補充營養的同時有益于被消化吸收 。
如果患兒持續發燒、嘔吐、煩躁不安, 應去醫院請醫生密切觀察、治療 。
要防止用手抓破水皰而引起細菌感染,
預防
飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給寶寶洗手, 不要讓寶寶喝生水、吃生冷食物, 避免接觸患病兒童等 。
看護人接觸寶寶前以及替寶寶更換尿布、處理糞便后均要洗手, 并妥善處理污物 。
寶寶使用的奶瓶、奶嘴使用前后應充分清洗;哺乳的母親要勤洗澡、勤換衣物, 喂奶前要清洗奶頭 。
在本病流行期間不宜帶寶寶到人群聚集、空氣流通差的公共場所, 比如超市、游樂場等 。
保持家庭環境衛生, 居室要經常通風, 手足口病毒怕紫外線, 所以要給寶寶勤曬衣被 。
本病流行期間, 媽媽應每日對門把手、樓梯扶手、鑰匙、桌面等物體表面進行擦拭消毒, 用稀釋的84消毒液即可;寶寶的玩具也要經常清洗或消毒, 避免寶寶接觸病毒 。
倘若寶寶的幼兒園有小朋友患病了, 那么就不要送寶寶到幼兒園了 。
在寶寶平時的喂養中, 也應該注意飲食營養的均衡, 寶寶才能擁有好的體質和抵抗力來抵御病毒的入侵, 爸爸媽媽們可給寶寶選擇含濃縮β-植物油的配方奶粉和適當補充益生菌, 這些飲食小竅門都可以使寶寶們身體好好、抵抗力棒棒, 打敗病毒細菌 。
小提示
人體本身又被稱為菲特異性免疫的三大天然屏障, 鑄就了人體抵御疾病的“萬里長城”, 他們分別是完整的皮膚、健康的呼吸道黏膜及腸道粘膜 。 由于幼兒正處于生長發育階段, 腸道黏膜免疫能力弱, 所以比較容易感染病毒 。 這也是2-6歲幼兒為手足口病高位人群的原因, 而1歲以內的嬰兒, 由于還在母乳喂養中, 有母乳中免疫活性成分的保護, 反而不太容易被病毒感染 。


資料來源:兒童常見病護理手冊
中國疾病預防控制中心婦幼保健中心
【兒童常見疾病——手足口病】中華醫院管理學會婦幼保健院管理分會 聯合審編

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