高矮胖瘦你的孩子發育好嗎?

■現象
暑期生長發育問題孩子陡增
蒙蒙今年8歲, 可她身高才1.12米, 看起來像五六歲孩子的身高 。 蒙蒙還總是面色蒼白、胃口不好, 體檢還發現貧血, 可怎么補鐵、補鋅, 她還是貧血 。 原來蒙蒙甲狀腺功能減退 。 后來檢查還發現蒙蒙的垂體部位有疑似腫瘤, 醫生沒有直接給她做手術, 而是先進行藥物治療, 沒想到半年后垂體上的瘤子消失了, 蒙蒙還長高了10厘米 。 原來是甲狀腺功能減退導致長不高及垂體的增生性病變 。 “幸好沒做手術, 如果做手術, 垂體的功能會廢掉, 對一個8歲的孩子來說, 這對將來的發育影響很大 。 ”醫生感慨 。
10歲的陽陽是個小胖墩, 體重90斤, 趕得上一位成年窈窕美女的體重了 。 他9歲時就被查出了糖尿病, 空腹血糖13mmol/L(正常應小于7mmol/L), 遠遠超過了正常值 。
【高矮胖瘦你的孩子發育好嗎?】 16歲的婷婷身形較胖, 1.5米的身高, 體重卻有150多斤, 血糖指標已經進入了糖尿病前期 。 更郁悶的是, 婷婷臉上長痤瘡、掉頭發, 月經一年才來3~4次 。 到婦科就診時, B超發現婷婷有多囊卵巢 。 原來, 因為肥胖, 婷婷出現了多囊卵巢, 以后將會影響生育 。
……
青少年的各種生長發育問題都不應忽視 。 “暑期各類因為生長發育問題來就診的孩子增加非常明顯 。 ”廣州醫學院第三附屬醫院內分泌代謝病科主任張瑩介紹, 首先是肥胖并且伴有糖尿病或糖耐量異常的孩子較多, 其次是甲狀腺功能亢進的孩子也很多 。
廣東省人民醫院內分泌科裴劍浩主任醫師也稱, 除了這兩類孩子外, 一些身高不足長得矮小的孩子、第二性征發育不良的孩子、性早熟的孩子、消瘦或厭食癥的孩子都有一定比例的增加 。
高矮胖瘦家長觀察些啥?
首先是觀察身高 。 如果發現自己的孩子比周圍同年齡、同性別的孩子長得慢、個頭矮, 就應盡早找醫生咨詢, 通過孩子的生長量表, 了解孩子是平均身高還是偏矮身高 。
其次是記錄孩子的生長速率 。 如果孩子2歲以后到青春發育前, 每年生長的高度不到5厘米, 應該就醫咨詢 。 對于生長發育中的孩子, 家長應該記錄孩子每年長多少 。 如果沒有測量, 孩子的褲子幾年都穿不短, 肯定也有問題 。
第三是注意孩子的體重, 觀察孩子的飲食 。 根據體重增加的量表, 看看孩子是否超重, 如果孩子太重, 要及時注意, 避免孩子過早患上糖尿病 。 孩子吃東西沒胃口, 總是吃得少, 臉色蒼白也要引起注意 。 第四是注意孩子的性發育 。 性早熟或青春早發育的孩子會使骨齡提前, 可能導致“高小孩”、“矮大人”現象 。 現實中不少孩子在小學時身高比同齡孩子高, 身材也壯, 家長從沒想過孩子會有身高問題 。 但到了初中或高中, 孩子生長速率逐漸下降, 在班里排隊越來越靠前, 如果那時再來就醫, 孩子的骨骺可能已經閉合或接近閉合了 。 也就是說, 孩子就醫時不理想的身高, 可能就是他的終身身高了 。 如果女孩8歲前開始乳房發育, 男孩9歲以前開始睪丸發育(睪丸增大), 都叫性早熟 。
家長應該了解這些相關知識, 密切注意孩子發育跡象 。 從身高、體重、食欲、性發育、甲狀腺功能等多方面了解孩子的發育規律與特點 。

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