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高鈣血癥的臨床表現 出現這癥狀當心是高鈣血癥( 二 )

小知識


2)劑量及用法：密蓋息5～10 u/(kg·d)溶于生理鹽水500 ml靜脈點滴6小時以上 ， 或將日劑量分2～4次緩慢注射(必須注意補水) 。 如病情不嚴重 ， 可行皮下或肌內分次注射 。
3)不良反應：可能出現惡心、嘔吐、頭暈、輕度面部潮紅以及注射部位或全身性過敏反應 。
4)注意事項：輕度高鈣血癥經水化無效時 ， 或中度以上血鈣增高時 ， 與水化同時應用;起效迅速 ， 24～48小時達最大療效;用藥后2～3日可出現脫逸現象 ， 如加用強的松40 mg/d可延遲其發生;與雙磷酸鹽類藥物聯合可提高療效;對無骨破壞的高鈣血癥療效更優;反復治療仍有效 。
(4)雙磷酸鹽類藥物
1)作用機制：阻止破骨細胞的前體細胞黏附于骨組織 ， 影響破骨細胞的活性和數量;與骨基質理化結合 ， 干擾骨吸收;抑制細胞因子IL-6、IL-1、TNF的產生;降低骨溶解過度引起的高鈣血癥;對體液因子造成的高鈣血癥無效 ， 也不能減少腎對鈣的重吸收 。
2)藥物劑量、用法及不良反應
①氯膦酸鈉：固令(骨膦)每支為0.3 g/5 ml(二代) 。 固令300 mg/d靜脈輸注 ， 連用5日;腎衰者減半 ， 可能有輕度惡心、嘔吐、腹瀉 。
②帕米膦酸二鈉：阿可達30 mg/支 ， 博寧1 5 mg/支(二代) 。 瞎寧60～90 mg靜脈點滴3～4小時 ， 亦可在2～4日內分次靜點給藥 ， 用藥后1～2日血鈣下降 。 療效可持續1個月;可出現發熱、淋巴細胞減少、低鈣、低磷 ， 偶見低鎂 ，
③伊班膦酸鈉：艾本1 mg/支(三代) 。 艾本2～4 mg靜脈點滴2小時以上 ， 一般1周內血鈣正常 ， 療效達3～4周;可能發熱 ， 或出現血栓性靜脈炎 。
④唑來膦酸：擇泰4 mg/瓶 ， 天晴依泰4 mg/5 ml 。 天晴依泰4 mg靜脈滴注 。 單一用藥4～7日后血鈣恢復正常.療效可持續30～40日;可能出現流感樣癥狀、低鈣、低磷現象 。 對復發性及難治性高血鈣癥可用8 mg 。
3)注意事項：由于分子結構不同 ， 各雙磷酸鹽的作用強度、療效、給藥方式、不良反應各異;用藥過程注意水化 ， 注意電解質、糾正鈣水平以及肝腎功能的監測;根據血鈣增高的強度 ， 考慮用藥劑量 。
【高鈣血癥的臨床表現 出現這癥狀當心是高鈣血癥】結語：看完以上的內容 ， 相信大家現在對于高鈣血癥的臨床表現已經有一定的了解 ， 希望對大家能夠有所幫助 ， 臨床表現高鈣血癥臨床表現的嚴重程度 ， 取決于血鈣水平以及發展速度 ， 大家要注意這一點哦 。

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