他真的不是故意的!你了解「妥瑞癥」嗎?

妥瑞癥的小孩常因發出無法控制的聲音、做出反覆性的動作 , 被視為搗蛋鬼 。 其實 , 患有妥瑞癥的孩子 , 多半到了青春期 , 癥狀會逐漸消失 。 在日常生活中 , 家人應以平常心和妥瑞兒相處 , 旁人更須對此癥狀有所了解 , 給予最大的包容 。

他真的不是故意的!你了解「妥瑞癥」嗎?

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根據統計 , 6至12歲兒童罹患妥瑞癥的發生率約1/200 , 且男生多于女生 。 林口長庚紀念醫院兒童神經內科主治醫師林光麟表示 , 懷疑是妥瑞癥而來到門診的人數有逐年增加的趨勢 , 雖無法確定現今環境是否為影響之因素 , 但3C產品的盛行、攝取咖啡因食物 , 以及甜食 , 對于孩子癥狀的顯現不可忽視 。
什么是妥瑞癥?經常搖頭晃腦、動鼻子、眨眼睛、清喉嚨 , 這些看似是感冒癥狀 , 但卻反覆出現 , 父母們就該懷疑孩子是否罹患妥瑞癥 。 林光麟醫師表示 , 妥瑞癥為腦神經傳導物質不平衡所造成的神經系統疾病 , 外顯癥狀會有眨眼睛、扭脖子、聳肩等 , 有些人還會合并聲音 , 稱為tic(抽動) 。 若要確診為妥瑞兒 , 須符合以下條件:動作型癥狀兩種以上、聲音型一種以上 , 且反覆發作超過一年 。
其發作癥狀的嚴重性 , 必須考量到是否影響自己或是他人生活 , 輕微者 , 偶爾出現 , 但林光麟醫師曾經看過癥狀嚴重者 , 扭脖子動作嚴重影響到脊椎的正常功能 。 另外 , 妥瑞癥也可能合并其他相關精神疾病 。 約有一半的妥瑞兒同時會有過動癥 , 些許則有強迫癥等合并癥 。 但醫師指出 , 這類型的孩子智力正常 , 甚至常有超出常人的潛能等待發掘 , 像是知名的音樂家莫札特就是妥瑞癥的患者 。
最早確診年齡為5~6歲過去沒有特定的名稱能解釋這些癥狀 , 也鮮少人真正了解此疾病 , 隨著知識普及 , 妥瑞癥漸漸廣為人知 , 但也讓許多父母過于擔憂 。 林光麟醫師指出 , 通常確診妥瑞癥的年齡約在5、6歲至國小階段 , 父母可在日常生活中 , 透過上述提及的tic觀察是否罹患此癥 。
大部分患有抽動癥的孩子 , 都只有聲音tic癥狀 , 如果沒有超過一年 , 為短暫性抽動癥;若有一個動作和一個聲音超過一年 , 則是慢性抽動癥 。 但他也提醒 , 有些孩子只是出現短暫性的眨眼睛、清喉嚨等行為 , 父母無須過于擔心 , 也不用特別帶至醫院檢查 , 有時電子產品使用時間長 , 每個人或多或少都會出現這些動作 。
飲食、規律運動,從日常生活改善一旦確診為妥瑞兒 , 醫師會依據癥狀嚴重性采取不同的治療方法 。 癥狀較輕微者 , 透過日常生活的調整就可獲得改善 。 在飲食方面 , 避免刺激性、含有咖啡因的食物 , 例如:紅茶、奶茶、可樂、巧克力等 , 含有色素的糖果零食也要減少 , 以免腦部神經興奮 , 進而影響其學習 , 許多父母嘗試后都表示 , 能有效減緩孩子的發病癥狀 。 此外 , 林光麟醫師也鼓勵培養孩子進行規律運動 , 每天從事一小時 , 且須有教練教導、具有團體性、競爭性的活動 , 像是:打球、游泳、跆拳道、獨輪車、直排輪等 , 讓妥瑞兒想要有好表現 , 也能讓自己更進步 。 若以上方法皆無法緩解癥狀 , 醫師則會搭配藥物進行治療 。
從小照護多半癥狀會消失
他真的不是故意的!你了解「妥瑞癥」嗎?

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【他真的不是故意的!你了解「妥瑞癥」嗎?】除了上述的治療方法 , 林光麟醫師表示 , 在心理層面 , 父母要將小孩當做正常人 , 別刻意指責孩子做出的那些舉動 , 但也不宜忽略tic的出現 , 應該讓孩子真正了解自己的狀況 , 學習如何消化這些情緒 , 也能適時地跟父母討論 , 如何讓自己的病狀獲得改善 。
若能在年紀小時認真改善 , 大約有一半的孩子 , 長大后癥狀會慢慢消失 , 但有些孩子到了青春期 , 癥狀還是無法完全消失 , 留下些許輕微的后遺癥 , 林光麟醫師笑說 , 「有些孩子可將此轉變成自然動作 , 例如:撥頭發 , 反而變成帥氣的展現!」

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