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【健康知識】新冠肺炎期間孩子發熱咳嗽要不要來醫院，9個真實案例供您參考( 二 )

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A
答：按照目前的季節特點及孩子發熱的特點 ， 發熱首先考慮是流感病毒引起的 ， 可以考慮口服奧司他韋治療 。 奧司他韋口服24-48小時后假如體溫逐漸好轉（發熱間隔拉大、最高體溫下降） ， 可以持續口服5天 。 假如48個小時 ， 體溫仍然沒有好轉的趨勢 ， 需要到醫院就診 。
發熱時需要做好發熱護理：A.保持環境良好的通風 。 B.保持環境溫度適宜 。 C.給予孩子足夠的水分補充 ， 這會有利于退熱 。 D.解衣散熱 ， 給寶寶穿透氣的衣物 ， 切記穿的太多 。 E.注意休息 。 如果孩子精神狀態不好 ， 即便體溫未達到 38.5℃ ， 也可以積極使用退熱藥 。 假如孩子精神狀態不好 ， 或者吃了退熱藥仍然持續高熱 ， 需要積極去醫院就診 。
Q3
3、問：醫生您好 ， 男孩 ， 7歲 ， 發熱加咳嗽5天 ， 前面兩天是低熱 ， 最近三天轉高熱 ， 體溫越來越高 ， 咳嗽明顯加重 ， 有痰 ， 體溫高的時候 ， 精神不好 ， 吃了退燒藥精神還可以 ， 3天前當地醫院就診 ， C反應蛋白27 ， 白細胞10,口服了阿奇霉素還有止咳藥水 ， 要不要去醫院輸液？沒有湖北籍人員接觸史 。
A
答：孩子發熱已經5天 ， 從低熱轉高熱 ， 咳嗽逐漸加重 ， 口服抗生素好轉不明顯 。 要警惕肺炎可能 ， 建議要去醫院復查血常規假如有必要最好拍個胸片 ， 排除肺炎可能 。 檢查以后 ， 醫生會根據病情定是否需要輸液 。
Q4
4、問：男寶寶 ， 3個月 ， 主要癥狀是咳嗽 ， 喉嚨有痰 ， 咳不出 ， 呼嚕呼嚕的響 ， 今天第3天 ， 咳嗽加重 ， 沒有發熱 ， 胃口變差 ， 精神沒有前幾天好 。 還沒有去醫院就診 。
A
答：孩子年齡比較小 ， 病情變化比較快 ， 咳嗽也有3天了 ， 精神及胃口都變差了 ， 支氣管炎的可能性比較大 ， 要到醫院檢查一下 ， 做相應的治療 。
Q5
5、問：醫生你好 ， 快13個月大的兒童 ， 5天前開始發燒、鼻涕 ， 3天前去兒保檢查確診是合胞病毒 ， 血常規好的 ， 配了愈酚那敏糖漿 ， 昨天開始已退燒 ， 今天不發燒了但咳嗽有點加重 ， 鼻涕非常多 ， 是否有什么止鼻涕的藥？還要不要去醫院就診？
A
答：目前考慮您的寶寶是由于呼吸道合胞病毒感染引起的呼吸道感染 ， 該病毒沒有特效抗病毒藥物 ， 自限性 ， 病程一般10-14天 ， 有少部分患兒可能會進展為支氣管炎或者肺炎 。
就目前您的寶寶來說 ， 體溫已經恢復正常 ， 有咳嗽增多 ， 可以繼續口服止咳藥治療 ， 也可以加用霧化（附近大部分醫院或者診所均有）；鼻涕較多 ， 可以使用生理海水噴鼻 ， 輔助清理鼻腔 。 如果有咳嗽再加重 ， 夜間難以入睡 ， 呼吸困難等情況 ， 請及時醫院就診 。
Q6
6、問：醫生您好 ， 我家兒子1歲 ， 2天前晚上10點多嘔吐一次 ， 昨天凌晨5點多嘔吐+腹瀉 ， 去當地人民醫院就診 ， 驗血常規和呼吸道4聯 ， 醫生診斷為腸胃炎和急性上呼吸道感染 。 昨天持續高燒 ， 喝退燒藥 ， 白天仍有嘔吐和拉肚子 ， 次數不多 ， 但是昨天晚上21點-到今天凌晨早上8點期間 ， 嘔吐4次 ， 拉肚子9次 ， 熱度反復 ， 持續很難退 。 今天嘔吐3次 ， 拉肚子4次 ， 上午10:24喝過美林 ， 之后持續低熱 ， 最高不超過38度 。 年初一出門過 ， 后面一直呆家里 。 家里有個哥哥前幾天得了腸胃炎 ， 無湖北接觸史 。
A
答：家長你好！因為有嘔吐腹瀉病史 ， 需要驗大便常規＋潛血實驗 ， 如果嘔吐多 ， 精神不好 ， 小便少 ， 需要到醫院復查 ， 警惕脫水可能 ， 如果體溫三天還不退 ， 需要復查血常規＋超敏C ， 如果可以檢測的話 ， 最好測一下血氣＋電解質 ， 看看有沒有脫水 。 一般的胃腸炎 ， 嘔吐會逐漸緩解 ， 腹瀉可能會持續 ， 要補充口服補液鹽 ， 小便少 ， 精神不好 ， 需要及時到醫院復查 。
再教寶爸寶媽們幾個常用的推拿手法 ， 若寶寶過年在家吃多了 ， 可以按揉以下幾個穴位 ， 增強體質 。
1、按揉板門穴：板門位于手掌面 ， 大魚際頂面 。 操作時用大拇指按揉 。

【健康知識】新冠肺炎期間孩子發熱咳嗽要不要來醫院，9個真實案例供您參考

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2、清補脾經：脾經位于拇指橈側緣 。 操作時可從指尖至指根方向來回推 。

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3、揉腹：位于臍周 。 操作時用手掌面順時針按揉即可 。

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