維生素D的作用及功能( 二 )


維生素D又叫骨化醇 , 有抗佝僂病的作用 。 當維生素D攝入不足、日照不充分或吸收障礙時 , 可造成維生素D缺乏 。 維生素D的主要功能是調節鈣代謝、促進鈣吸收和骨組織形成 。 所以當維生素D缺乏時 , 兒童可患與缺鈣同樣的佝僂病 , 出現枕禿、方顱、雞胸、"O"型或"X"型腿 。 成人則表現為軟骨病 , 導致骨質增生、骨質疏松等癥 。
四、維生素D的來源
在含脂肪較多的海魚、魚卵、肝、全脂乳、蛋黃、魚肝油、黃油、奶油中維生素D含量豐富 。 陽光照射可以使存在于皮下的7-脫氫膽固醇轉化成維生素D3 , 所以曬太陽可以最廉價地獲得維生素D 。
五、活性維生素D與普通維生素D有什么不同?
正常人服用的普通維生素D進人體內后需要在肝臟和腎臟酶的作用下完成活化過程才能發揮生理作用 。 1 , 25一(OH) , D , 是維生素D的活性形式 。 腎功能衰竭到了晚期 , 進人體內的維生素D不能在腎臟完成活化過程 , 所以只能補充已經在體外活化的、具備了生理活性的維生素D供人體需要 。 病人只能補充活化的維生素D , 普通維生素D使用后由于不能在腎臟完成活化而無法發揮作用 , 一是造成藥物浪費 , 使用過量還可出現毒性作用 , 因此腎臟損害的病人不應使用普通維生素D 。
六、活性維生素D的其他作用
大量研究表明 , 活性維生素D能增強肌力 , 預防老年人跌倒 , 降低骨折風險 。 此外 , 活性維生素D還具有廣泛生物學作用 , 如:抑制多種組織細胞增殖、分化和改變細胞生物學功能 , 發揮免疫調節、改善糖代謝等多種生物學功能 。 隨著相關研究的進展 , 活性維生素D的作用機制得到進一步闡明 , 可能成為治療各種慢性腎臟病及并發癥、自體免疫疾病、心血管疾病、癌癥以及器官移植后排斥的新策略 。
七、防治骨質疏松的推薦劑量
鈣和維生素D是基本的骨健康保護劑 , 在預防和治療骨質疏松中必不可少 。 2011年中國原發性骨質疏松防治指南推薦 , 成人每人補充元素鈣:500-600毫克;普通維生素D:400-800IU(10-20微克) , 阿發骨化醇:0.5-1.0μg , 骨化三醇:0.25-0.5μg 。
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