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慢性應激是怎么回事？( 三 )

生活百科情緒


對于災難性或創傷性事件（消極不可控，壓力巨大），研究者們試圖將對于災難的反應概化，提出了創傷后應激障礙PTSD（可出現閃回，噩夢等），可于創傷之后立即發生，持續幾個月，部分變成慢性綜合征稱為殘余應急模式，在涉及心理應激源時我們無法給出急慢性反應應激源的明確劃分，社會和 。和環境條件被當做慢性反應 。
慢性應激源：研究發現長期的經濟困難會導致更糟糕的生理，心理和認知功能，慢性應激影響了兒童的智力發展，對兒童的認知起到了干擾作用，而日常的挫折也會減損我們的健康 。雖然大部分人的日常的挫折會被生活中的積極體驗平衡掉，在考慮日常挫折對健康的預測作用時，還是需要了解那些快樂的事 。
既然生活中有壓力，我們就必須學習一些應對（對付那些被知覺的緊張或超過了個體資源所及的內在或外在需求的過程）的方法，包括行為的，情緒的或動機上的反應和想法 。面對壓力源，首先要評估一個壓力情景，應激源的評估與解釋取決于我們的生活狀況，核心目標與特定需求之間的關系，應對需要的能力以及對能力的自我評價 。分為一級評估，二級評估 。認知評估是壓力調節變量（是指那些可以改變應激源對于特定類型的應激反應的影響的量表變量）的一個例子，對應激源的評價決定了我們采取何種反應 。
對壓力情境的預期本身就是一種壓力，此時的應對稱為應急預應付 。應對存在兩種途徑，第一，直接面對問題-問題指向的應對，第二，應對是為了減輕壓力產生的不適-情緒指向的應對 。
問題指向的應對，包括所有直接對付應激源的策略 。估計應對資源，采取適當的反應消除或者減輕威脅，對可控制的應激源通常有效 。
情緒指向的應對方法，對于應對不可控應激源產生的影響更為奏效 。
為了應對成功，資源必須和知覺到的需求相匹配，有效的多重應對策略更加適宜 。
下面介紹一下成功的應對應激源的具體認知和社會方法 。
改變認知策略，改變對應激源的評價以及應對他們的反應的自敗認知，包括：第一：重新評價應激源的自身的性質，認知行為治療師提出了應急思想灌輸法，第二，重新組織對于應激反應的認知結構 。包括三個階段：第一，確切了解行為的各個方面，記日記，第二認同抵消非適應性，自敗行為的新做法，第三適應性行為建立后對新行為的結果進行評價 。這種自陳式的減壓是與以前的挫敗性認知不同的反應和自陳，有助于對付壓力情境（應激思想灌輸訓練，可應用于應對疼痛） 。
建立對應激源的知覺控制（對于可改變事件或經歷的進程或結果的信念）也可以成功應對 。
社會支持是借助他人提供的資源應對壓力，包括情感支持，有形支持（金錢，運輸，住房）和信息支持，（建議，個人反饋，資訊等） 。社會支持不僅表現在有助于對壓力事件的心理調節上，還可以促進個體從已確診的疾病中康復，并減少患者死亡的危險 。研究發現對于不同的壓力有效社會支持的類型是不一樣的，同時，研究者們試圖明確支持源在什么時候實際上導致了焦慮的增加 。對慢性?。I?。┑难芯堪l現，當家人和朋友的期望超過了病人的期望時，實際上是增加了病人的焦慮，期望與痛苦成正相關 。
健康心理學研究怎樣保持健康，患病的原因和患病后的反應，健康包括軀體健康也包括精神健康 。我們以健康的生物心理社會模型為指導，從非西方文化入手 。在許多文化中Warao和納瓦侯人會將傷痛，疾病，健康歸因于社會和諧以及身心交互作用，而在西方則存在一種完全依賴生物醫學模型的想法，認為醫學醫治的行為與心理無關，心理只對情緒和信仰起重要作用，但持續的研究發現心理可影響健康（如影響免疫功能，社會支持的作用等），便出現了生物心理社會模型 。
健康心理學將健康看作一個動態的多維度的體驗，總目標就是用心理學知識提升健康水平，促進健康行為 。健康促進意味著發展一般的策略和特定的戰略來消除或減少人們患病的風險，我們除了需要治療疾病外，必須降低同生活方式有關的死亡率 。我們需要運用心理學知識以使我們的生活更健康的生活方式成為可能 。
首先了解有關吸煙與艾滋病兩個問題 。
對于許多煙民來說，戒煙的確很困難，我們從心理學角度分析這個問題，首先是為什么吸煙，集中于人格和社會因素，吸煙的人格類型被稱作尋求感官刺激，這類個體喜歡從事冒險性的活動，在一些群體中吸煙會以“酷”的知覺方式傳播，所以避免吸煙的最佳方式就是根本不要開始 。戒煙者很多時候會故態復萌，戒煙會經歷幾個階段（打算前，打算，準備，行動，維持），我們所能采取的干預策略就是在準備引起重視，直至他們為戒煙做好了充分的心理準備 。成功的戒煙治療要同時滿足吸煙者心理和生理上的需求（用尼古丁替代治療，遠離吸煙誘惑） 。

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