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醫院規章制度和崗位職責 關于醫院基本規章制度( 六 )

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7、藥品及制劑名稱 ， 使用劑量 ， 應以中國藥典及衛生部(省、市、區衛生廳局)頒發的藥品標準為準 。如醫療需要 ， 必須超過劑量時 ， 醫師在劑量旁重加簽字方可調配 。未有規定之藥品可采用通用名 。
8、處方上藥品數量一律用阿拉伯字碼書寫 。藥品用量單位以克(g)毫克(mg)毫升(ml)國際單位(in)計算;片劑、丸劑、膠囊劑以片、丸、粒為單位 ， 注射劑以支、瓶為單位 ， 并注明含量 。
9、一般處方保存一年 ， 到期登記后由院長副院長批準銷毀 。
10、對違反規定 ， 亂開處方 ， 濫用藥品的情況 ， 藥劑科有權拒絕調配 ， 情節嚴重應報告院長、業務副院長或主管部門檢查處理 。
11、藥劑師(藥劑士)有權監督醫生科學用藥 ， 合理用藥 。
二十一、注射室工作制度
1、凡各種注射應按處方和醫囑執行 。對過敏的藥物 ， 必須按規定做好注射前的過敏試驗 。
2、嚴格執行查對制度 ， 對病員熱情、體貼 。
3、密切觀察注射后的情況 ， 發生注射反應或意外 ， 應及時進行處置 ， 并報告醫師 。
4、嚴格執行無菌操作規程 ， 操作時應戴口罩、帽子 。器械要定期消毒和更換 。保證消毒液的有效濃度 。注射應做到每人一針一管 。
5、準備搶救藥品器械 ， 放于固定位置 ， 定期檢查 ， 及時補充更換 。
6、室內每天要消毒 ， 定期采樣培養 。
7、嚴格執行隔離消毒制度 ， 防止交叉感染 。
二十二、治療室制度
1、經常保持室內清潔 ， 每做完一項處置 ， 要隨時清理 。每天消毒一次 ， 除工作人員及治療患者外 ， 不許在室內逗留 。
2、器械物品放在固定位置 ， 及時請領 ， 上報損耗 ， 嚴格交接手續 。
3、各種藥品分類放置 ， 標簽明顯 ， 字跡清楚 。
4、毒、限、劇藥 ， 貴重藥應加鎖保管 ， 嚴格交接班 。
5、嚴格執行無菌技術操作 ， 進入治療室必須穿工作服、戴工作帽及口罩 。
6、無菌持物鉗浸泡液每天更換一次(器械消毒液) ， 頭皮針、靜脈導管酒精浸泡液經常保持七十五度 。
7、已用過的注射用具要隨手清理、清點 ， 每日同供應室對換 。
8、無菌物品須注明滅菌日期 ， 超過一周者重新滅菌 。
二十三、換藥室制度
1、嚴格執行無菌管理制度 ， 非換藥人員不得入內 。
2、除固定敷料外(繃帶等) ， 一切換藥物品均需保持無菌 ， 并注明滅菌日期 ， 超過一周者重新滅菌 。無菌溶液(生理鹽水、呋喃西林等)超過三天重新消毒 。
3、器械浸泡液每周更換兩次 。
4、換藥時 ， 先處理清潔傷口 ， 后處理感染傷口 。
5、特殊感染不得在換藥室處理 。
二十四、病房管理制度
1、病房由護士長負責管理 ， 主治或高年住院醫師積極協助 。
2、定期向病員宣傳講解衛生知識 ， 根據情況可選出病員小組長 ， 協助做好病員思想、生活管理等工作 。
3、保持病房整潔、舒適、肅靜、安全 ， 避免噪音 ， 做到走路輕、關門輕、操作輕、說話輕 。
4、統一病房陳設 ， 室內物品和床位要擺放整齊 ， 固定位置 ， 未經護士長同意 ， 不得任意搬動 。
5、保持病房清潔衛生 ， 注意通風 ， 每日至少清掃兩次 ， 每周大清掃一次 。
6、醫務人員必須穿戴工作服帽 ， 著裝整潔 ， 必要時戴口罩 。病房內不準吸煙 。
7、病員被服、用具按基數配給病員管理 ， 出院時清點收回 。
8、護士長全面負責保管病房財產、設備 ， 并分別指派專人管理 ， 建立帳目 ， 定期清點 。如有遺失 ， 及時查明原因 ， 按規定處理 。管理人員調動時 ， 要辦好交接手續 。
9、定期召開病人座談會 ， 征求意見 ， 改進病房工作 。
10、病房內不得接待非住院病人 ， 不會客 。醫師查房時不接私人電話 ， 病人不得離開病房 。
附1：病房工作人員守則

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