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居民醫保報銷比例2022年 居民醫保報銷比例

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1城鄉醫保報銷比例是多少城鎮居民醫保報銷比例和就診的醫院以及報銷申請人的年齡有關，其中：
三級醫院：學生、兒童以及年滿70周歲及以上的人起付標準為650元，報銷比例為50%；其他城鎮居民的起付標準為659元，報銷比例為50%，上限為2000元；
二級醫院：學生、兒童以及年滿70周歲及以上的人起付標準為300元，報銷比例為60%；其他城鎮居民的起付標準為300元，報銷比例為55%；
一級醫院：學生、兒童以及年滿70周歲及以上的人不設起付標準，報銷比例為65%；其他城鎮居民也不設起付標準，報銷比例為60% 。
以上報銷比例按在一個結算年度內，學生、兒童發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用；其余居民發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費計算 。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》第二十八條規定，符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付 。
《北京市基本醫療保險規定》第三十六條規定，在一個結算期內職工和退休人員發生的醫療費用，按醫院等級和費用數額采取分段計算、累加支付的辦法，由基本醫療保險統籌基金和個人按照以下比例分擔：
(一)在三級醫院發生的醫療費用：
1.起付標準至3萬元的部分，統籌基金支付85%，職工支付15%；
2.超過3萬元至4萬元的部分，統籌基金支付90%，職工支付10%；
3.超過4萬元的部分，統籌基金支付95%，職工支付5% 。
(二)在二級醫院發生的醫療費用：
1.起付標準至3萬元的部分，統籌基金支付87%，職工支付13%；
2.超過3萬元至4萬元的部分，統籌基金支付92%，職工支付8%；
3.超過4萬元的部分，統籌基金支付97%，職工支付3% 。
(三)在一級醫院以及家庭病床發生的醫療費用：
1.起付標準至3萬元的部分，統籌基金支付90%，職工支付10%；
2.超過3萬元至4萬元的部分，統籌基金支付95%，職工支付5%；
3.超過4萬元的部分，統籌基金支付97%，職工支付3% 。
(四)退休人員個人支付比例為職工支付比例的60% 。
但基本醫療保險統籌基金按照比例支付的更高數額不得超過本規定第三十三條規定的更高支付限額 。
本條之一款所列基本醫療保險統籌基金支付比例需要調整時，由市勞動保障行政部門會同市財政部門提出調整方案，報市人民 *** 批準后公布施行 。
2城鄉居民醫保報銷比例一、學生、兒童(18萬元以下)
1、三級醫院報銷比例為55%；
2、二級醫院報銷比例為60%；
3、一級醫院報銷比例為65% 。
二、70周歲以上老年人(10萬元以下)
1、三級醫院報銷比例為50%；
2、二級醫院報銷比例為60%；
3、一級醫院報銷比例為65% 。
三、其他城鎮居民(10萬元以下)
1、三級醫院報銷比例為50%；
2、二級醫院報銷比例為55%；
3、一級醫院報銷比例為60% 。
【法律依據】：《中華人民共和國社會保險法》第二十五條
國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度 。
城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和 *** 補貼相結合 。
享受更低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分，由 *** 給予補貼 。
【溫馨提示】
以上回答，僅為當前信息結合本人對法律的理解做出，請您謹慎進行參考！
如果您對該問題仍有疑問，建議您整理相關信息，同***人士進行詳細溝通 。

居民醫保報銷比例2022年 居民醫保報銷比例

文章插圖
3居民醫保報銷比例居民醫療保險報銷比例因人群不同、就診醫院級別不同，報銷比例也不相同 。其中：一、學生、兒童(18萬元以下)：三級醫院報銷比例為55%；二級醫院報銷比例為60%；一級醫院報銷比例為65% 。二、70周歲以上老年人(10萬元以下)：三級醫院報銷比例為50%；二級醫院報銷比例為60%；一級醫院報銷比例為65% 。三、其他城鎮居民(10萬元以下)：三級醫院報銷比例為50%；二級醫院報銷比例為55%；一級醫院報銷比例為60% 。
【法律依據】
《中華人民共和國社會保險法》第二十三條職工應當參加職工基本醫療保險，由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費 。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險，由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費 。

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