4、督促群眾落實“包衛生、包綠化、包秩序”門前三包責任制 。
5、建立1-3座簡易垃圾池，做到垃圾定點投放，自覺保護和管理綠化樹木，不在樹上亂釘、亂栓、亂掛 。
6、保持門前秩序良好，不亂停放，不違章建筑，不亂搭亂建，不亂設攤點，不占道經營，不污水溢流，不殘墻斷壁，不雜亂堆放，不散養家禽 。
7、村民樓房陽臺屋頂不亂放和亂掛衣物，不損壞集體公共設施，不在道路上碾曬糧食，堆放糞草，不在飲用水源地周邊放牧，破壞林木，挖沙采石 。
8、大力開展除“四害”活動，消滅鼠、蚊、蠅、蟑螂，抓好改廁工作，推廣沖水式、小三格式、生態旱廁等無害化廁所 。
9、村委會要經常監督檢查村中的環境衛生，做到及時焚燒，及時處理 。
責任人必須自覺履行責任，如違反上述責任條款，村委會承擔整改的一切責任 。
三、責任期限：20____年6月1日至20____年6月1日 。
四、責任期間責任人因工作等原因變動的，繼任人對責任狀的執行承擔全部責任，以保證責任狀的連續性 。
五、本責任狀一式貳份，鎮政府一份，村委會一份 。
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