高危兒居家康復訓練,爸媽一定要學會


高危兒居家康復訓練,爸媽一定要學會

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十月懷胎, 寶寶呱呱墜地是爸爸媽媽最開心的事情, 可是有一類特殊的寶寶, 需要我們重點關注, 那就是“高危兒” 。 高危兒是在母親妊娠期及分娩期、新生兒期以及其后的發育期中, 存在對胎兒和嬰幼兒生長發育和神經心理發育有影響的高危因素的兒童 。
高危兒包括兩類
高危兒是指嬰兒出生前后由于各種疾病引起腦損傷, 可以引起輕重不等的后遺癥, 如腦癱、智力低下、視聽障礙、癲癇等 。
高危兒也包括先天染色體異常、遺傳代謝性疾病和后天環境因素引起的智力低下和行為問題 。
對于高危兒, 早期干預很重要
生命最初的1000天, 即從孕期到2歲, 這是影響人類未來的重要時期, 是兒童早期發展的重要階段 。 在此期間, 對對于已經有腦損傷或有高危因素的寶寶開展科學的綜合性干預活動, 對促進高危兒的生理、心理和社會能力等發育潛力的全面發展具有不可或缺的意義 。
以家庭為中心的訓練是早期干預的核心理念 。 因此, 對高危兒的早期干預, 除了在訓練機構進行康復訓練, 家長也需要參與進來, 結合生活場景, 進行居家康復訓練 。
高危兒居家康復訓練具體內容
高危兒居家康復主要是對寶寶進行撫觸、體位擺位和早期喂養訓練 。
1. 撫觸
撫觸順序:頭面部→胸部→腹部→四肢→背部 。
撫觸頻率:每天1~2次, 可在上、下午的兩頓奶之間進行, 還可以在洗澡之后進行, 每個動作重復10次, 總計10分鐘即可完成 。
撫觸注意事項:
1、撫觸前, 通風后關閉窗戶, 房間內溫度保持在25 ℃左右, 建議播放舒緩、愉快的音樂, 保持室內光線柔和, 寶寶床鋪舒適整潔, 寶寶可著一件貼身的衣服 。
2、家長要剪短指甲, 用洗手液、流動的溫水洗手, 雙手適當涂抹嬰兒油 。
3、注意撫觸力度, 身體較小的區域用手尖, 大點兒的部位用手指、掌心或整個手掌 。 開始動作要輕, 然后適當增加壓力 。 這不但刺激皮膚感覺神經末梢, 還可刺激深部感受器 。
2. 體位擺放
寶寶在媽媽肚子里時的姿勢是寶寶最舒服的姿勢, 也是最佳的、促進生長發育的姿勢, 這個姿勢就是:全身屈曲、頭部與頸部始終在中線位、肩部前伸、手在中線位或手在口中、骨盆后傾、足底部有支撐物、屈髖雙腳位于中線、邊界內能自由活動 。
高危兒因為沒能在這個最佳姿勢實現應有的生長發育, 就會比足月生的寶寶發育得稍慢一些, 因此, 這些寶寶們還需要通過這樣的最佳姿勢, 促進他們在睡眠中不斷地、健康地發育, 減少應激刺激, 提高自我安撫和情緒調節的能力, 滿足寶寶包裹的感官需求, 促進體溫調節、大腦發育、姿勢運動發育, 提高感知覺發展, 支持呼吸系統發育等, 讓寶寶感覺就像還在媽媽肚子里一樣, 溫暖的、幸福的, 還可以減少異常姿勢的發生 。
注意事項:
這樣的最佳姿勢可變換仰臥位、俯臥位和側臥位, 注意俯臥睡時, 將寶寶的頭轉向一側, 確保呼吸順暢 。
【高危兒居家康復訓練,爸媽一定要學會】3. 早期喂養訓練
高危兒由于各器官發育不夠成熟、宮外生長遲緩, 需要特殊的護理和喂養方式 。 早期喂養干預可以幫助寶寶盡早過渡到完全經口喂養(用嘴巴進食), 提高喂養效率和攝入奶量 。 我們提倡母乳親喂, 或根據寶寶的情況選擇合適材質、形狀的奶嘴進行奶瓶喂養 。
寶寶喝奶時, 要注意觀察寶寶的表情、臉色和呼吸節律的變化, 建議在寶寶吸吮2次后, 家長可將奶嘴抽出一些但不要離開寶寶的口部, 這樣留出時間讓寶寶吞咽和呼吸, 再緩慢將奶嘴輕輕推入 。 若有氣急或憋氣, 需要暫停喂養, 待寶寶恢復正常后再繼續喂養 。 可以在寶寶側臥位、直立位、半躺位這3個姿勢下進食 。
注意事項:
寶寶使用專用餐具;
喂養前做好乳房或奶瓶的消毒;
喂養前用洗手液、流動的溫水洗手;
喂養過程中母親或照護者務必戴上口罩;
喂養后餐具嚴格消毒 。
對于已經有腦損傷或有高危因素的寶寶, 及時進行早期干預, 進行康復訓練, 可以促進腦功能的代償適應, 改善異常姿勢和運動模式 。

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