兒童需要拔牙時，有如下情況之一者，牙醫都會根據病情、權衡利弊得失、慎重考慮是否拔牙 。
一、 血液?。喝缪巡 ⒀“鍦p少性紫癜、白血病、再生障礙性貧血等 。 因為拔牙后均可能引起出血不止，故一般先治療或控制該病后，才考慮拔牙 。
二、 先天性心臟?。夯加邢忍煨孕呐K病的兒童，若處于發作期，應暫緩拔牙 。 拔牙前，應提前3天服用抗生素，以預防細菌性心內膜炎的發生 。
三、 肝損傷：患有急性肝炎的兒童，由于拔牙后易引起術后出血，應該暫緩拔牙 。
四、 高血壓：患有高血壓病的兒童，應慎重拔牙 。
五、 糖尿?。夯加刑悄虿〉膬和?，對感染的抵抗力差，所以術前術后必須采取控制感染措施，并且早晨空腹血糖不超過160mg%時，才可考慮拔牙 。
六、 急性炎癥期：患有急性炎癥的病兒，一般不宜拔牙 。
七、 月經期：對于早熟的女孩，11-12歲就可能出現月經，而月經期拔牙，可能發生代償性出血，一般不宜拔牙 。
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