醫生你好 ， 我寶寶10個多月 ， 今天開始經常哭鬧 ， 不肯吃東西 ， 我看見舌頭上有幾個泡 ， 好像哭的時候看見喉嚨里面也有泡 ， 這是什么原因?該怎么辦?要馬上去醫院嗎?
根據您的描述 ， 寶寶的癥狀跟皰疹性咽峽炎非常相像 。 皰疹性咽峽炎是常見的嬰兒口腔皰疹原因 ， 一般于起病2日內 ， 口腔粘膜出現散在針尖大小灰白色皰疹 ， 周圍有紅暈 ， 多見于扁桃體前部 ， 但也可位于軟腭、懸雍垂等 ， 但罕見于齒齦及頰粘膜 。 2-3日后紅暈擴大 ， 皰疹破潰變為數個黃色潰瘍 ， 直徑一般在5mm以下 。 家長帶孩子至醫院就診 ， 醫生檢查口腔后不難診斷 。
【10個月寶寶皰疹性咽峽炎老是哭怎么辦？】什么是"皰疹性咽峽炎"呢?
皰疹性咽峽炎常為腸道病毒引起的口腔皰疹 ， 好發于咽部、軟腭、懸雍垂、扁桃體等口咽部位 ， 有時見于舌 ， 牙齦和頰粘膜很少受累 。 臨床表現為發熱 ， 常可有高熱 ， 反復3-4天 ， 伴有咽喉痛、厭食、流口水、哭鬧、嘔吐等 。 全身癥狀及咽部體征一般均在4-6日后自愈 。 很少有并發癥 。
"皰疹性咽峽炎"有哪些癥狀特點呢?
皰疹性咽峽炎好發于兒童 ， 3歲以下發病率最高 ， 主要通過消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播 。 如果近2周內有接觸手足口病、皰疹性咽峽炎的人群 ， 出現了口腔皰疹 ， 就要警惕皰疹性咽峽炎的發病 。 主要表現為發熱、口腔皰疹、咽喉痛、厭食、流口水等 ， 這是腸道病毒感染 ， 無特效抗病毒藥物 ， 是一個自愈的過程 ， 一般建議居家隔離 ， 對癥支持治療 ， 大部分孩子1周左右可自行好轉 。
"皰疹性咽峽炎"如何治療呢?
治療方面 ， 主要原則是對癥支持 ， 比如多休息 ， 清淡飲食 ， 做好口腔護理 ， 如有發熱積極對癥退熱處理等 。
"皰疹性咽峽炎"如何居家護理呢?
(1)家中如有其他孩子 ， 應與患兒隔離 ， 分開居住;
(2)多休息 ， 避免勞累;
(3)清淡飲食 ， 多喝水 ， 可以流質、半流質為主 ， 食物不宜過燙 ， 以免刺激皰疹引起口腔、咽喉劇烈疼痛;
(4)觀察孩子的精神狀態 ， 注意進食量和尿量情況;
(5)如有發熱 ， 積極對癥退熱處理;
(6)合理用藥：由于該病由病毒引起 ， 所以無需應用抗生素 ， 可酌情使用口腔局部噴劑緩解疼痛 ， 患兒一般可在1周內自愈 。
出現何種情況需要及時就診呢?
當寶寶出現以下癥狀時 ， 需馬上到醫院就診：
(1)發熱時出現肢體抖動、驚厥;
(2)嘴唇及皮膚干燥 ， 失去彈性 ， 哭時無淚 ， 尿量減少 ， 甚至無尿;
(3)眼窩凹陷 ， 囪門凹陷(一歲半以下的小兒 ， 囪門尚未關閉 ， 脫水嚴重時會出現囪門凹陷的情形) 。
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