有黑眼圈怎么辦(長期嚴重黑眼圈很重怎么去除)


這天,我門診來了這么一個有意思的患者 ?;颊哌€在外面排隊,準備就診的時候,我無意中瞟了她一眼,好家伙因為那個實在是太明顯了,患者戴了一個大大的墨鏡,半張臉恨不得都給遮住了,心想這年頭來看病就看病嘛,弄得還挺時尚?。?br /> 患者坐下來后,說來醫院的目的是拿點常用藥,我一邊給她開,一邊就問開了,“我說您還挺時髦哈,今天太陽還好吧!藥開好了,我幫您測個血壓看看吧 。
也許是我的問話拉近了距離,患者好像一下子對我特別信任,她把墨鏡摘了下來,露出了真顏,很委屈地說:“大夫,我這眼睛怕強光,沒辦法很長時間了,您看還可以開點什么藥治治嗎?都很長時間了,一直也沒好,煩死了!
【有黑眼圈怎么辦(長期嚴重黑眼圈很重怎么去除)】她摘下眼鏡那一剎那,我也驚了一下,怎么有這么嚴重的黑眼圈,真的是墨黑墨黑,而且不光黑,并且范圍大,怪不得人家戴那么大一個墨鏡呢 。我回過神來說:“您這黑眼圈有多久了,有沒有去看過 。”
“哪都看了,眼科開了一堆藥,也沒管用,這不還讓您開了一點眼藥水嘛!”患者一邊說一邊拿那個處方比畫 。
“我給您治治,試試看 ?!蔽乙贿呎f,一邊開始打量患者 。
患者是一個中等個子的五十多歲的女性,體胖,臉上除了那黑眼圈明顯外,還有一個特點就是面色暗紅,但是有些油光,眼睛白睛充血發紅 ?;颊呗牶芨吲d,“那敢情好啊,您給治治 。
我繼續采集四診信息,患者睡眠差,多夢,口干,口苦,納尚可,但有時候會反酸燒心,大便一天兩三次,比較急,不成形,小便還可以 。舌黯紅,苔薄黃,脈弦而澀 。可見明顯的胸脅苦滿,下肢皮膚粗糙 。我馬上想到《金匱要略》里一句話,“內有瘀血,兩目黯黑,肌膚甲錯”,患者這不就是瘀血嘛 。于是根據體質辨證,開了一周的大柴胡湯加桂枝茯苓丸,醫院配好的那種免煎顆粒 。患者也很滿意地拿藥去了 。
一周過去了,我很期待那位患者回來復診,因為患者那墨黑墨黑的黑眼圈實在是太令人難以忘懷 。等了一上午,患者沒來,下午都快下班了,我想“哎,估計沒有動靜,藥物下輕了” 。正心里嘀咕著,那個熟悉的墨鏡又出現了 ?;颊唢@然很高興,還沒坐下來就說:“嗯,上午看病的人真多,還是下午清凈,這快下班了,人更少了,我以后還得這時候來 。大夫,您這藥還不錯,我感覺還行,眼睛沒有那么畏光了,您再給看看 ?!?br /> 我又問了問,患者服藥后口苦口干好些了,上次沒說的癥狀嘴里黏膩黏膩的那種感覺比之前好多了 。舌脈較前沒有什么變化 。我在上次的藥方中加入了梔子、厚樸、連翹,考慮到患者長期黑眼圈,估計心煩,再加上舌脈提示內熱確實嚴重,于是合用了梔子厚樸湯的意思,這次給開了兩周的藥量,因為總感覺藥物對癥了,于是我就多開了一些 。
兩周后,也是那個時候,患者準時來了,這次居然沒有戴墨鏡,感覺患者心情很好似的,帶著笑容就走了進來 。我一看,黑眼圈比之前明顯淡了不少,而且范圍變小了 。
“您這黑眼圈比以前好多了啊,眼睛怎么樣”,我問道 ?;颊吆荛_心地說:“是嘛,我朋友也都問我怎么治的,感覺比以前好了很多,眼睛已經不畏強光了,這不墨鏡也沒有戴,大夫真的太謝謝您了,您再給看看,謝謝!”
我一問患者口干口苦癥狀已經不明顯了,睡眠也比以前好一些,原來半夜老是醒,醒后就不容易繼續睡了,現在很快又能睡著,大便也比以前好,一天一次 。于是我又開了兩周的大柴桂湯合梔子厚樸湯,加大了桃仁、丹皮的用量 。這個病人又來就診了幾次,黑眼圈雖然沒有完全解決,但是已經比起之前那墨黑墨黑的,至少好了一大半以上了 。最后開的是大黃廬蟲丸,因為醫院沒有藥,就讓自己外面去買藥了,雖然我很想知道最終會是什么結果,但是患者后來一直沒有再回來,我也回到病房了 。
瘀血的形成,我們在很大程度上容易聯想到氣的問題,因為“氣為血之帥”,“氣行則血行”,所以氣虛容易導致血行不暢,形成瘀血 。同樣氣郁,血行亦會不暢,瘀血也會形成 。但是在某些情況下,郁熱的煉灼也不能忽略,因為郁熱煉灼,津液虧少,血失去本身的濡潤,勢必停而為瘀 。這個病人我想在很大層面與郁熱離不開關系 。當然我們知道“氣有余便是火”,從另一個層面來說郁熱也是離不開氣的壅滯,所以我想患者如果不用大柴胡湯,調暢氣機,梔子厚樸連翹疏解郁熱,單純只用桂枝茯苓丸之類的活血藥,應該是沒有如此效果的 。

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