這3個時間段易吃錯藥( 二 )


晚上10點
胃潰瘍藥 美國德克薩斯州立大學研究表明 , 胃酸在白天會變化 , 使潰瘍癥狀在深夜和清早比較厲害 。 所以 , 治療潰瘍的藥物在晚間服用效果最好 。
午夜
抗癌藥 免疫增強劑是癌癥病人普遍使用的藥物 , 在上午用時易出現發熱、頭痛等嚴重副作用;如改成晚上用藥 , 可避免這種情況 , 且療效不減 。
筆者提醒 , 雖然研究表明一個時間段某種藥物的利用率最高 。 但是 , 各種藥物的服用時間最好按照藥物說明書或者在醫生的指導下進行 , 如果您想改變服藥的時間 , 一定要預先征求醫生的意見 。
長期服藥要注意什么
根據《中國藥典》規定 , 60歲以上的老年人 , 其用藥量相當于成人用藥量的3/4 , 不可自行增加用藥劑量 。 對80歲以上的老年人 , 只能給予成人量的1/2 。
老年人由于耐受性下降 , 易致不良反應或中毒 , 需要從小劑量開始服藥 , 年齡大、體重輕、身體情況差的老年人更應酌情減量用藥 。 另外 , 老年人常同時患多種疾病 , 在用藥時 , 應先服用治療急、重病癥的藥物 , 待病情穩定后 , 再適當兼顧其他病癥的治療而服用其他藥物 , 不要多種藥物一起用 。
老年人同時用藥不能超過5種 。 專家表示 , 要明確治療目標 , 抓住主要矛盾、選擇主要藥物治療 。 凡是療效不確切、耐受性差、未按醫囑服用的藥物都可考慮停止使用 , 以減少用藥數目 。 如果病情危重需要使用多種藥物時 , 在病情穩定后仍應遵守5種藥物原則 。
專家建議 , 長期服藥的患者要定期到醫院進行體檢 , 以便能及時發現、防止藥物蓄積給您帶來的損害 。 一般來說45歲以上的普通人群 , 每年至少保證全面體檢兩次;患有慢性病的老年人 , 最好能根據所患疾病定期檢查身體 。 對于長期服用某些藥物的患者 , 更應該定期做專項檢查 。
胖孩子吃藥需增加藥量嗎
兒童用藥應該體重、年齡雙重考慮
現在“胖”孩子越來越多 , 可能不少媽媽都會有這樣的疑問:胖孩子吃藥時需要增加藥量嗎?通常情況下 , 兒童口服藥會在說明書上注明兩個參照標準 , 一是年齡 , 一是體重 。 標注的體重是這一年齡段的平均值 。 如果孩子明顯超過平均體重 , 吃藥時一定要參照年齡標準 。 因為雖然孩子胖 , 比如這位家長的孩子體重為28公斤 , 已經達到9歲孩子的水平 , 但他的肝、腎功能還是5歲孩子的水平 , 如果超量用藥 , 很容易使孩子肝、腎功能受損 。
兒童用藥絕不能是成人的縮小版
有的家長會給孩子吃成人藥 , 他們認為都是一樣的病 , 給孩子只要減少劑量就行了 。 這種做法是非常不可取的 , 兒童不是成人的縮小版 , 實際上 , 兒童的生長發育是動態的非線性過程 , 藥物在成人身上的輕微副作用在小兒身上可能就是毒性反應 , 因此不要隨便給寶寶使用成人藥物 。 另外 , 兒童的吞咽功能不如成人 , 兒童吞服成人的片劑或者膠囊劑時容易誤入氣道 , 造成窒息 。
失眠死扛不吃藥危害更大
忙碌的都市人 , 容易被睡眠問題所困擾 , 引起失眠的原因很多 , 諸如精神緊張、心情不好、焦慮恐懼、生活習慣改變、軀體疾病等等 。 有的人因為長期失眠而經常自行在藥店買安眠藥吃 。 日子長了 , 藥量越吃越大 , 而睡眠卻得不到有效的改善 。
睡眠出問題不僅僅是睡眠疾病那么簡單 。 暨南大學附屬第一醫院精神心理科的潘集陽教授指出:“睡眠問題有可能是精神疾病的表現 , 有睡眠障礙的患者 , 其中很大一部分是精神疾病導致的 。 ”如果有長期的睡眠障礙 , 應該盡快到醫院就診 , 進行專業的檢查 。
抑郁容易以失眠為表現
潘集陽表示 , 睡眠質量差容易產生或加重抑郁、焦慮情緒 , 反過來又會嚴重影響睡眠質量 , 使患者處于一個惡性循環狀態 。 而抑郁、焦慮等情緒與睡眠進程中的覺醒時間有密切聯系 , 即抑郁、焦慮情況越重 , 患者入睡和維持睡眠越困難 , 覺醒時間越長 , 睡眠質量越差 。
也有許多人會因為自己長期失眠而焦慮 , 擔心失眠會演變成抑郁癥 , 反而加重了自己的心理負擔 , 產生惡性循環 。 潘教授指出 , 美國睡眠醫學會今年出版的《睡眠障礙國際分類第三版》中明確表示 , 長期的慢性失眠并不一定會發展成抑郁癥和明顯的焦慮障礙 , “抑郁癥不是長期失眠導致的 , 而是本身就患有抑郁癥 , 通過失眠的形式表現出來 。 ”潘集陽解釋 , 慢性失眠會引起心情波動和焦慮 , 但都達不到抑郁癥的重度標準 , “我們常看到一些新聞報道描述 , 某抑郁癥患者自殺 , 此前他長期受失眠困擾 , ”潘集陽說 , 這給人造成印象是長期失眠導致患抑郁癥 , 但實際 , 也許這位患者的失眠是抑郁癥的一種表現 , 只是沒察覺而已 。

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