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胰腺炎的治療 中醫辯證治療胰腺炎

小知識

胰腺炎分為急慢性 ， 急性胰腺炎多發于飽食高脂食物或飲酒之后 ， 癥狀為上腹劇痛 ， 惡心嘔吐 ， 嚴重時可危及生命;而慢性胰腺炎則為反復發作 ， 那么患有胰腺炎該怎么辦？胰腺炎的治療有什么秘方么？下面就讓小編介紹一些中藥方幫你調理身體！
胰腺炎的治療 中醫治療胰腺炎
急性胰腺炎
1.肝郁氣滯
治法：疏肝理氣 ， 和胃通里 。
【胰腺炎的治療 中醫辯證治療胰腺炎】方藥：柴胡疏肝散加味合清胰湯1號加減 。 柴胡疏肝散重在疏肝理氣 ， 主治肝郁氣滯 。 方中柴胡疏肝 ， 枳實、香附理氣 ， 三藥同用共奏疏肝理氣之功;白芍養血柔肝 ， 并助柴胡解郁清熱 ， 與甘草配合緩急止痛和胃;川芎活血 ， 加郁金行氣解郁并祛瘀 ， 二藥共起止痛之效 。 清胰湯1號重在清胰通里 ， 主治郁熱內結、腑氣不降 。
方中黃芩、黃連 。 (或胡黃連)清熱和胃 ， 木香、元胡理氣活血止痛 ， 生大黃(后下)瀉熱通腑 ， 甘草調和諸藥 ， 白芍功效同上 。 如惡心嘔吐重 ， 加半夏、陳皮 ， 或并用生姜汁滴舌 。 如大便秘結重 ， 加芒硝沖服 。
2.脾胃實熱
治法：清熱解毒 ， 通里攻下 。
方藥：大承氣湯加味合清胰湯1號 。 大承氣湯加銀花、連翹、蒲公英 ， 紫花地丁等合清胰湯1號重在清熱解毒、通腑攻下 ， 主治熱盛于里 ， 腑氣不通 。 方中銀花、連翹、蒲公英、紫花地丁清熱解毒 ， 祛除里熱;大黃、芒硝瀉陽明實熱 ， 通便存陰;枳實、厚樸下氣除滿 ， 輔助瀉熱 。
柴胡、黃芩清疏肝膽;白芍斂陰止痛并助以清肝膽;黃連清胃除煩 ， 配木香、元胡調理氣機 ， 加半夏和胃降濁止嘔并以生姜助之 ， 加甘草調和諸藥并增加和胃之力 。 本證型常常兼有較明顯血瘀之征象 ， 可選加丹參、丹皮、當歸等 。 口渴重加花粉、蘆根 。
3.肝脾濕熱
治法：清利肝脾 ， 內瀉熱結 。
方藥：大柴胡湯加味 。 大柴胡湯加茵陳、梔子、虎杖、公英、厚樸、郁金重在清利肝脾濕熱并瀉陽明之熱;主治肝脾濕熱 ， 陽明熱結 。 方中柴胡疏肝解郁;黃芩、茵陳、梔子、虎杖、公英清熱燥濕、清熱利濕解毒 ， 并以白芍、元胡相助共奏清利肝膽之功;大黃、枳實、厚樸瀉陽明熱結;半夏和胃降濁以治嘔逆 ， 更以生姜、大棗助半夏和胃止嘔并調和諸藥 。 如大便溏而不暢、腹脹納差等濕熱兼脾虛征象明顯者加茯苓、白術、陳皮、木香;血瘀征象明顯加丹參、郁金、赤芍 。
慢性胰腺炎
1.腸胃積熱
外邪入里化熱 ， 或過食辛辣厚味 ， 濕熱食滯交阻 ， 結聚于里 ， 氣機不和 ， 腑氣不通 。 臨床癥見腹部脹痛而拒按 ， 胃脘部痞塞不通 ， 惡心嘔吐 ， 口干 ， 大便秘結 。 舌質紅 ， 苔黃燥 ， 脈滑數 。 治宜清熱化濕 ， 通里攻下 。 方用清胰湯合大承氣湯加減：柴胡10g ， 枳殼10g ， 黃芩12g ， 黃連6g ， 白芍12g ， 木香6g ， 銀花30g ， 玄胡12g ， 生大黃(后下)10g ， 芒硝(沖服)10g ， 厚樸12g 。
2.肝膽濕熱
外邪內侵或飲食不調 ， 以致濕熱蘊結于肝膽 ， 使其失于疏泄條達 。 臨床癥見胃脘、兩脅疼痛 ， 厭食油膩 ， 發熱 ， 惡心 ， 身重倦怠或黃疸 。 舌苔黃膩 ， 脈滑數 。 治宜疏肝泄膽、清熱利濕 。 方用清胰湯合龍膽瀉肝湯加減：龍膽草15g ， 茵陳30g ， 生山梔15g ， 柴胡15g ， 黃芩12g ， 胡黃連10g ， 白芍12g ， 木香6g ， 生大黃(后下)10g ， 金錢草30g ， 苡仁30g ， 蒼術10g ， 焦三仙各10g 。
3.脾虛食滯
素體脾胃虛弱 ， 復因暴飲暴食 ， 脾運不及 ， 腸胃受傷 ， 食積停滯 ， 氣機失暢 。 臨床癥見脘悶納呆 ， 食后上腹部飽脹不適 ， 泄瀉 ， 大便酸臭或有不消化食物 ， 面黃肌瘦 ， 倦怠乏力 。 舌淡胖 ， 苔白 ， 脈弱 。 治宜健脾化積 ， 調暢氣機 。 方用清胰湯合枳實化滯丸加減：焦白術20g ， 焦三仙各15g ， 茯苓20g ， 枳實 10g ， 銀花30g ， 黃芩10g ， 柴胡10g ， 澤瀉20g ， 陳皮10g ， 苡仁30g ， 木香6g 。

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