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中醫對急性胃炎的治療

小知識

中醫對急性胃炎的治療急性胃炎多屬中醫胃脘痛、胃痞、嘔吐等病證范疇 。 根據本病的病因、臨床癥狀及舌脈表現， 臨床上中醫多按食滯胃脘型、暑濕犯胃型、寒邪犯胃型、胃熱熾盛型、肝郁氣滯型對急性胃炎進行辨證施治 。
(1)食滯胃脘型
主癥
胃脘脹滿， 疼痛拒按， 或嘔吐酸腐及不消化食物， 吐后痛減， 食后加重， 噯氣反酸， 大便不爽， 舌質淡紅， 苔厚膩， 脈滑實 。
【中醫對急性胃炎的治療】治則
消食導滯， 和胃降逆 。
方藥
保和丸加減：神曲、山楂、萊菔子、陳皮、茯苓、連翹、半夏 。
(2)暑濕犯胃型
主癥
胃脘痞滿， 脹悶不舒， 按之腹軟而痛， 納差食減， 口干而膩， 頭身沉重， 肢軟乏力， 小便黃熱， 大便滯而不爽， 或兼見發熱惡寒， 舌質紅， 苔白黃而膩， 脈濡細或濡數 。
治則
解暑和胃， 化濕止痛 。
方藥
藿香正氣散加減， 藿香、半夏、大腹皮、紫蘇、半夏、白芷、陳皮、茯苓、白術、厚樸、生姜、大棗 。
(3)寒邪犯胃型
主癥
胃痛卒發， 痛無休止， 得溫則減， 遇寒加重， 多有受涼或飲食生冷病史， 或伴見嘔吐清水， 畏寒怕冷， 手足不溫， 喜食熱飲， 口淡不渴， 舌苔薄白或白膩， 脈沉遲 。
治則
溫中散寒， 和胃止痛 。
方藥
良附丸合桂枝湯加減：高良姜、香附、桂枝、炒白芍、炙甘草、姜半夏、蓽茇、生姜 。
(4)胃熱熾盛型
主癥
胃脘疼痛， 脹滿， 痛處灼熱感， 口干而苦， 惡心嘔吐， 吐出物為胃內容物， 有酸臭味或苦味， 飲食喜冷惡熱， 大便干結， 尿黃， 舌質紅， 苔黃厚或黃膩， 脈弦滑 。
治則
清熱止痛， 降逆通便 。
方藥
大黃黃連瀉心湯：大黃、黃連、黃芩 。
(5)肝郁氣滯型
主癥
胃脘脹滿， 攻撐作痛， 痛及兩脅， 情志不暢時更甚， 或嘔吐吞酸， 噯氣頻作， 飲食減少， 舌質淡紅， 苔薄白， 脈弦 。
治則
疏肝理氣， 和胃止痛 。
方藥
四逆散合小半夏湯加減：醋柴胡、炒白芍、炒枳殼、生甘草、姜半夏、鮮生姜、元胡、炒川楝子 。

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