新農合住院報銷比例2023年異地報銷多少錢?


新農合住院報銷比例2023年異地報銷多少錢?

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新農合住院報銷比例2023年異地報銷多少錢?生活中有很多農村的人都會去外地工作,所以在異地就醫就會有不同的要求 。下文就隨我們來簡單的了解一下吧 。
外地就診報銷程序:
1、帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農合醫療證到縣合管辦辦理轉診備案手續;
2、攜帶患者身份證、新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手續;
3、出院后,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫療證、病歷復印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到合管辦報銷 。
新型農村合作醫療異地報銷比例
(一)門診報銷
(1)普通門診報銷比例50%,每人每年報銷封頂80元;
(2)門診觀察每日最多可報銷30元,每年最多可報銷1000元;
(3)門診大病報銷比例50% , 肝硬化、腦血栓及腦溢血后遺癥、類風濕性關節炎(活動期)、股骨頭壞死、合并并發癥的高血壓、糖尿病、肺心病、系統性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、器官或組織移植抗排異治療、白血病、重性精神疾病、先天性腎上腺皮質增生癥、先天性甲狀腺功能低下患者每人每年報銷封頂線1萬元;惡性腫瘤、尿毒癥、血友病患者每人每年報銷封頂線3萬元 。
(二)住院報銷
(1)鄉鎮級(一級)住院報銷起付線200元,報銷比例85% 。
(2)縣級(二級)定點醫療機構住院報銷起付線500元,報銷比例70% 。
(3)市級(三級)定點醫療機構住院報銷起付線700元,報銷比例55% 。
(4)省級(三級)定點醫療機構住院報銷起付線1000元,報銷比例50% 。
(5)經縣級新農合管理機構同意轉診備案,并在縣域外除市級、省級定點的醫療機構住院的,統一報銷起付線1000元,報銷比例40%,保底報銷比例20% 。
(6)基本藥物目錄內藥品、中藥飲片及中醫針灸、推拿、拔罐、刮痧等非藥物非手術療法補償比例在原報銷比例基礎上提高10% 。德州市市級、縣級中醫院、婦幼保健院起付線降低200元,補償比例在原報銷比例基礎上提高5% 。
(7)兒童白血病、兒童先天性**病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、艾滋病機會性感染、耐多藥肺結核、血友病、慢性粒細胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌等20種重大疾病在市、省級定點醫療機構住院費用新農合報銷比例70% 。
(8)自身原因導致的意外傷害,除《山東省新型農村合作醫療診療項目目錄》要求不予報銷的情形項目外,統一住院報銷起付線1000元,報銷比例執行分段原則,參合人員在16周歲(含16周歲)至60周歲之間的,報銷比例20%;低于16周歲、高于60周歲(含60周歲)的,報銷比例30% 。
(9)參合孕產婦住院自然分娩、剖宮產統一實行定額補償,自然分娩補償500元,剖宮產補償1000元 。
(10)參合人員在同一參合周期、同一醫療機構多次住院的,首次扣除起付線 , 再次住院起扣除起付線的50% 。
參合農民每人每年門診、住院累計報銷封頂線20萬元 。
(三)大病報銷
確定的兒童白血病、兒童先天性**病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、艾滋病機會性感染、耐多藥肺結核、血友病、慢性粒細胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌等20類重大疾病醫療費用經新農合報銷后,剩余合理的費用8000元以下部分報銷17%,超過8000元以上部分報銷73%,個人最高年補償限額20萬元 。
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