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常見創傷急救常識 創傷急救常識( 六 )

生活百科動脈


④鎖骨下動脈止血： 拇指在鎖骨上凹摸到動脈搏動處 ， 其余四指放在受傷者頸后 ， 用拇指向凹處下壓 ， 將動脈血管壓向深處的第一肋骨上止血 。用于腋窩、肩部及上肢的出血 。
⑤尺、橈動脈止血： 將傷者手臂抬高 ， 用雙手拇指分別壓迫于手腕橫紋上方內、外側搏動點（尺橈動脈）止血 。用手手部出血 。
⑥肱動脈止血： 將上肢外展外旋 ， 曲肘抬高上肢 ， 用拇指或四指在上臂肱二頭肌內側溝處 ， 施以壓力將肱動脈壓于肱骨上即可止血 。用于手、前臂及上臂下部的出血 。
⑦股動脈止血： 在腹股溝中點稍下方 ， 大腿根處可觸摸到一個強大的搏動點（股動脈） ， 用兩手的拇指重疊施以重力壓迫止血 。用于大腿、小腿、腳部的動脈出血 。
⑧足背動脈和脛后動脈止血： 用兩手食指或拇指分別壓迫足背中間近腳腕處（足背動脈）和足跟內側與內踝之間（脛后動脈）止血 。用于足部出血 。
⑨指動脈止血： 將傷指抬高 ， 可自行用健側的拇指、食指分別壓迫傷指指根的兩側 。適用于手指出血的自救 。
2、加壓包扎止血： 先用消毒紗布墊覆蓋傷口后 ， 再用棉花團、紗布卷或毛巾、帽子等折成墊子 ， 放在傷口敷料上面 ， 然后用三角巾或繃帶緊緊包扎 ， 以達到止血目的為度 。傷口有碎骨存在時 ， 禁用此法 。
用于小動脈、靜脈及毛細血管向血 。3、加墊屈肢止血： ①前臂或小腿出血 ， 可在肘窩或膕窩放紗布墊、棉花團、毛巾或衣服等物 ， 屈曲關節 ， 用三角巾或繃帶將屈曲的肝體緊緊纏綁起來 。
②上臂出血 ， 在腋窩加墊 ， 使前臂屈曲于胸前 ， 用三角巾或繃帶把上臂緊緊固定在胸前（圖1-12） 。③大腿出血 ， 在大腿根部加墊 ， 屈曲髖關節和膝關節 ， 用三角巾或長帶子將腿緊緊固定在軀于上 。
注意事項： 有骨折和懷疑骨折或關節損傷的肢體不能用加墊屈肢止血 ， 以免引起骨折端錯位和劇痛 。使用時要經常注意肢體遠端的血液循環 ， 如血液循環完全被阻斷 ， 要每隔一小時左右慢慢松開一次 ， 觀察3-5分鐘 ， 防止肢體環死 。
4、止血帶止血： 用于四肢較大動脈的出血 。用其他方法不能止血或傷肢損傷無法再復原時 ， 才可用止血帶 。
因止血帶易造成肢體殘疾 ， 故使用時要特別小心 。止血帶有橡皮制的和布制的兩種 ， 如果沒有止血帶時亦可用寬繃帶、三角巾或其他布條等代替以備急需 。
①橡皮止血帶止血： 先在纏止血帶的部位（傷口的上部）用紗布、毛巾或受傷者的衣服墊好 ， 然后以左手拇、食、中指拿止血帶頭端 ， 另一手拉緊止血帶繞肢體纏兩圈 ， 并將止血帶末端放入左手食指、中指之間拉回固定 。②就便材料絞緊止血： 在沒有止血帶的情況下 ， 可用手邊現成的材料 ， 如三角巾、繃帶、手絹、布條等 ， 折疊成條帶狀纏繞在傷口的上方（近心端） ， 纏繞部位用襯墊墊好 ， 用力勒緊然后打結 。
在結內或結下穿一短棒 ， 旋轉此棒使帶絞緊 ， 至不流血為止 ， 將棒固定在肢體上（圖1-15） 。③用止血帶止血注意事項： 止血帶止血法是大血管損傷時救命的重要手段 ， 但用得不當 ， 也可出 。
創傷在急救時應先防治休克 ， 保持呼吸道通暢 ， 對傷口包扎止血 ， 并進行傷肢固定 ， 將傷員安全、平穩、迅速地轉送到醫院進一步處理 ， 開放性傷口要及時行清創術 。
創傷 機械因素引起人體組織或器官的破壞 。根據發生地點、受傷部位、受傷組織、致傷因素及皮膚完整性而進行分析 。
嚴重創傷可引起全身反應 ， 局部表現有傷區疼痛、腫脹、壓痛；骨折脫位時有畸形及功能障礙 。嚴重創傷還可能有致命的大出血、休克、窒息及意識障礙 。
急救時應先防治休克 ， 保持呼吸道通暢 ， 對傷口包扎止血 ， 并進行傷肢固定 ， 將傷員安全、平穩、迅速地轉送到醫院進一步處理 ， 開放性傷口要及時行清創術 。創傷的預防在于進行安全教育及采取安全措施 。

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