常見創傷急救常識 創傷急救常識( 三 )


5、感染傷口的清創原則:對于沒有得到及時處理而發生感染的火器傷 , 不再作徹底清創術 , 手術時只能對皮膚和筋膜做有限的切開 , 以適度擴大傷口 , 清除顯而易見的異物、血塊和壞死組織等 , 同時也可解除深部組織的張力 。此時不再做組織切除 , 但應保障充分的引流 , 如對感染傷口進行過多的操作 , 會破壞人體的天然防御屏障而致感染擴散 。
6、金屬異物的處理原則:火器傷是金屬異物存留于體內的情況非常多見應及時清除這些異物 , 雖然對預防感染和促進傷口愈合都有積極的作用 , 但僅就異物本身不應作為手術的適應癥 , 更不應強求取出異物而影響其他緊急情況處理 。金屬異物的去處應根據異物的大小、部位、對功能影響的程度和具體技術條件等因素而定 。金屬異物取出適應癥:1、較淺可以觸及的異物 。2、異物直徑大于1cm者 。3、因異物存留而引起化膿性感染而使傷口不愈合者 。4、異物位于關節腔內引起炎癥或功能障礙者 。5、異物位于大血管附近、神經干附近、重要臟器內(深部腦組織除外)或其附近 , 估計會引起繼發性損傷或不良后果 。6、異物引起明顯癥狀 , 如局部疼痛和肢體功能障礙者 。
三、后期治療
很多朋友會外出旅游?游途中如有“萬一”發生 , 此時也不必驚慌 , 教你幾招隨機應變的小知識 。
關節扭傷
勿用手揉搓 , 取冷水或冰塊敷15分鐘后用手帕包扎 。也可就地取材 , 用蒲公英、馬齒莧搗爛后外敷 。
外傷出血
用干凈的水沖洗傷口 , 然后用手巾包扎 。若仍出血不止可采用壓迫止血法 , l小時過后每隔10分鐘左右松開一下 , 以保障血液循環 。
毒蛇咬傷
在野外如被毒蛇咬傷 , 這時要迅速用布條將傷口上部扎緊 , 防止毒素通過血液循環擴散 , 然后用消過毒的刀在傷口處劃一個長約1厘米、深0.5厘米的刀口 , 用嘴將毒液吸出 。
暈倒昏厥
一旦發生 , 不宜隨意搬動 , 可輕拍患者將其弄醒 。嚴重者 , 要采用人工呼吸和心臟按摩的方法進行急救 。若是心肌梗塞 , 則應立即口服硝酸甘油片 。
骨折
骨折或脫臼時 , 用夾板或木條將傷處固定 , 再用冰或涼水冷敷 。若是從高處摔下傷到脊椎時 , 將患者放在平坦的擔架上 , 并固定 , 不要讓身體晃動 , 然后送往醫院 。
1、救護第一步———撥打急救電話 當身邊出現突發病人 , 實施救護的第一步是立即撥打急救電話120 。
因為是呼救電話 , 所以語言必須精練、準確 。電話中一般要講請以下幾點: (1) 病人的姓名、性別、年齡; (2) 目前最危急的狀況 , 如神志不清、昏倒在地、心前區劇痛、大出血、呼吸困難等;發病的時間、過程、用藥情況 , 以及過去的病史與本次發病有關的部分; (3) 病人家庭或發病現場的詳細地址和電話號碼 , 以及等候救護車的確切地點 , 最好是在有明顯醒目標志處; (4) 意外災害事故還需說明傷害性質、受傷人數等情況 。
2、家庭急救“八戒” 一戒驚慌失措:如慌慌張張用手拉拽觸電者 , 只能連自己也觸電 。此時應首先切斷電源 , 用木棍等絕緣體使病人脫離電源再行救護 。
二戒因小失大:遇到危重病人 , 先看病人是否還有心跳呼吸 , 瞳孔和神志情況如何 。如果心跳呼吸已停止 , 則應馬上做口對口人工呼吸和胸外心臟按壓 , 而不能急于包扎止血 。
三戒隨意搬動:萬一發生意外 , 最好原地救治 , 切忌隨意搬動 , 特別是腦出血 , 腦外傷 , 急性心肌梗塞 , 骨折病人更忌搬動 。四戒舍近求遠:急救之時 , 時間就是生命 , 應該就近送醫院 , 特別是病人呼吸心跳瀕臨停止時 , 更不宜送較遠處的大醫院 。
五戒亂用藥:不少家庭備有藥品 , 但使用藥物的知識有限 , 切勿亂62616964757a686964616fe58685e5aeb931333238656634用 。如急性腹痛 , 過量服用止痛藥會掩蓋病情 , 妨礙正確診斷 。
六戒濫進飲料:不少人誤以為給病人喝點熱茶熱水會緩解病情 , 實際上毫無必要 。燒傷病人不宜喝開水 , 急性壞死性胰腺炎應禁食禁水 , 尤其是神志不清病人 , 更不能硬灌飲料 , 那樣容易灌進氣管引起嗆咳、窒息 。

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