一次性補繳15年的規定 醫保要交多少年可以享受終身

按照城鎮職工醫保制度的規定,參保人在辦理退休時如果達到當地政府部門規定的繳費年限,不再繳納醫療保險而終身享受醫保退休待遇,這就是大家所說的“醫保退休待遇” 。下面和大家分享相關知識要點:

一次性補繳15年的規定 醫保要交多少年可以享受終身

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【一次性補繳15年的規定 醫保要交多少年可以享受終身】我國的城鎮職工醫療保險,是根據國發(1998)44號文件,即《國務院關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》的精神而建立的 。城鎮職工基本醫療保險的主要參保對象為城鎮在崗職工、個體工商戶和靈活就業的其他城鄉居民 。其中單位在崗職工是采取用人單位和職工個人按比例繳費,總的繳費比例為8%,其中單位繳費比例為6%,計入醫療基金賬戶,按照本單位職工工資總額作為繳費基數;職工個人按照本人實際工資作為繳費基數,繳費比例為2%,計入個人賬戶 。
以個人身份參加職工醫療保險的人員,可在戶籍所在地參加城鎮職工醫療保險,以個人身份繳納職工醫療保險的人員,由于沒有用人單位,由自己全額繳納醫療保險費用 。以省級人民政府公布的上年度職工月平均工資作為繳費基數,繳費比例為8%,其中6%計入醫療統籌基金,2%計入個人賬戶 。
一次性補繳15年的規定 醫保要交多少年可以享受終身

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按照城鎮職工醫療保險制度的規定,繳納了城鎮職工醫療保險的人員,可以享受三個方面的醫療保險待遇 。
一是享受醫療保險住院費用報銷的保障 。職工醫療保險住院費用的報銷范圍為起付標準以上,最高報銷限額以下,符合醫療報銷目錄范圍之內的醫療費用,報銷比例按照醫院的等級和參保人的年齡結構等來確定 。
二是特殊門診疾病的醫療報銷待遇 。參加職工醫療保險的人員或是職工,因患慢性病、特殊疾病等,可以向當地醫保部門申請辦理特殊門診或是慢性病門診疾病就醫卡,到醫院門診看病就醫,可以按照住院費用的報銷比例報銷門診醫療費用 。
三是享受醫療保險個人賬戶的待遇 。按照醫保制度的規定,個人繳費部分全部計入個人賬戶,單位繳費部分的30%也要計入個人賬戶 。在醫保部門門診共濟保障機制制度建立以后,單位參保部分不再返還到個人賬戶,但是今后門診就醫費用至少可以按照50%起步的報銷比例進行報銷 。
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按照《國務院關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》精神,參加職工醫療保險的職工或是其他參保人,醫療保險繳費年限達到國家規定的繳費年限,在辦理退休后不再繳納醫療保險,終身享受醫療保險的待遇 。
目前大多數地方的醫療保險繳費規定不完全統一,但大部分地區規定,男性累計繳費年限達到30年,女性累計繳費達到25年,退休后不再繳納醫療保險終身享受醫保待遇 。在這些地方規定的繳費年限中,主要是指累計繳費年限,累計繳費年限中除了實際繳費年限以外,還包含了視同繳費年限 。
按照各地的規定,凡是累計繳費年限30年或是25年的地方,都要求必須在當地的實際繳費年限達到10年以上,如果達不到在當地繳費10年的,在辦理退休時需要一次性補繳,只有一次性補繳以后才能享受終身醫保待遇 。如果在當地具有連續繳費年限的,大部分地方規定在當地連續不間斷地繳費15年,在辦理退休后也可以終身享受醫保待遇 。
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綜上所述,繳納職工醫療保險的職工或是參保人,按照各地的規定,男性累計繳費年限達到30年,女性累計繳費年限達到25年,具有視同繳費年限的人員,在當地實際繳費年限達到10年,連續繳費年限在當地達到15年的人,退休后不再繳納醫療保險,終身享受醫療保險待遇,各地的規定不完全相同,需要按照當地的醫保規定精神執行 。

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