eb病毒感染是怎么引起的,嚴重嗎 eb病毒感染是什么病

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1eb病毒感染是什么病?EB病毒
EB病毒(EBV)又稱人類皰疹病毒4型,是一種噬淋巴細胞的DNA病毒,人類是其唯一宿主 。超過90%的個體在20歲之前感染過EB病毒,多數人表現為無癥狀的感染或自限性的傳染性單核細胞增多癥(IM),也是常見的類似感冒的腺熱 。但少數人可引起慢性活動性EBV感染(CAEBV)和EBV相關噬血淋巴組織細胞增生癥(EBV-HLH)等非腫瘤性重癥EBV相關疾病 。但是EBV也可能在免疫系統的某些細胞中潛伏,少數帶原者在長期帶原之后演變發展成癌,如霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、鼻咽癌、胃癌、移植后淋巴組織增生性疾病等 。也有研究表示,EBV可能是只是誘發因子,而非主要原因 。
EBV相關腫瘤
【惡性淋巴瘤】
EBV在潛伏感染時的基因表達產物可促進淋巴瘤的發生,導致Burrkit淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、彌漫性大B細胞淋巴瘤、NK/T細胞淋巴瘤、移植后淋巴組織增生性疾病、X-連鎖的淋巴細胞異常增生癥等血液系統相關腫瘤 。EBV相關噬血細胞性淋巴組織細胞增生癥常為爆發性,預后極差 。
【鼻咽癌】
鼻咽癌也是與EBV密切相關的一種常見上皮細胞惡性腫瘤,在一部分鼻咽癌患者體內,EBV會持續感染鼻咽上皮細胞,研究發現EBV的DNA幾乎100%存在于鼻咽癌的原發腫瘤與轉移的病灶內,因此EBV編碼的蛋白是臨床常用鼻咽癌腫瘤標記物 。
【胃癌】
EBV相關性胃癌(EBVaGC)因其獨特的分子生物學特性,被多數研究認為是一種獨立的胃癌亞型 。在我國,EBVaGC約占全部胃癌的7-10% 。多數研究顯示,EBVaGC病人預后顯著優于EBV陰性胃癌,且EBVaGC患者的原發腫瘤的體積更小,發生遠處轉移的比例更低 。
【平滑肌肉瘤】
大量研究證實平滑肌肉瘤與EBV感染密切相關, 且EBV相關性平滑肌肉瘤一般合并HIV感染或器官移植 。對于平滑肌肉瘤患者而言, EBV相關性平滑肌肉瘤具有較好的預后, 而非EBV相關性平滑肌肉瘤往往伴隨著血流播散和遠端轉移, 在EBV相關性平滑肌肉瘤中由腫瘤引起的死亡僅占6% 。
EBV的檢測
目前用于檢測EBV檢測的 *** 很多,但在腫瘤診斷中,使用血清學檢測EBV,只能作為提示有EBV存在的依據 。免疫組化和原位雜交檢測是病理診斷EBV的“金標準”,不僅有助于腫瘤的診斷和鑒別,更有助于了解預后和指導治療 。
【免疫組化法】
EBV潛伏膜蛋白1(LMP-1)被公認為病毒基因組編碼的具有促細胞癌變和轉移作用的瘤蛋白,是EBV中唯一能夠在體外轉化細胞的EBV編碼的基因產物 。LMP-1可通過免疫組化法進行檢測 。該 *** 可使胞質和胞膜著色, 因此能客觀表現出被感染細胞中EBV的蛋白表達情況,免疫組織化學法僅能檢測病毒蛋白質表達階段,對于細胞內EBV低拷貝的檢測靈敏性稍差 。
【原位雜交法】
原位雜交技術檢測EBER被認為是檢測腫瘤細胞中EBV的金標準, 其敏感性和特異性都高, EBER染色為胞核著色, 結果清晰, 容易辨認, 反映的是DNA轉錄情況,EBER原位雜交具有高度靈敏性和特異性,組織定位明確,是檢測EBV感染的金標準 。
2eb病毒會引發什么病EB病毒感染可導致皮疹 。EB病毒感染在長期發熱及皮疹性疾病診斷中已引起了重視,但有關臨床資料報道不多 。潛伏期4~7周 。感染可累及全身各系統,臨床表現復雜多樣 。一般有發熱、食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉、全身淋巴結腫大、肝脾腫大、皮疹等 。有的還可出現神經系統癥狀 。本病恢復期較長,通常需2~4周 。
【治療原則及方案】
EB病毒感染目前尚無特效治療,主要為對癥治療,疾病大多能自愈 。急性期特別是并發肝炎時應臥床休息、護肝治療 。繼發細菌感染時可酌情選用抗菌藥物治療 。
腎上腺皮質激素對傳染性單核細胞增多癥合并咽喉部有嚴重病變或水腫者有應用指征,可使炎癥迅速消退,其劑量如 *** 30~60mg/d,分次口服,4天后快速遞減劑量,直至停藥 。對于中樞神經系統并發癥、血小板減少性紫癜、自身溶血性貧血、心肌炎、心包炎等可用腎上腺皮質激素治療 。但腎上腺皮質激素治療僅能改善癥狀,但不能縮短病程 。少數病例有血小板減少伴嚴重出血傾向,而對腎上腺皮質激素療效不良者,可給予免疫球蛋白靜脈滴注 。

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