肋骨斷了能自行恢復嗎 肋骨斷了怎么辦

“跳廣場舞的姐妹肋骨骨折綁個胸帶就長好了 , 我怎么就要做手術呢?”近日 ,  57歲的劉女士不小心摔了一跤后 , 出現了氣短、胸悶 , 不能行走 , 也不能平躺睡覺 , 更不敢咳嗽 。
在湖南省中醫藥研究院附屬醫院創傷關節科 , 經檢查 , 發現其左側第6~9肋骨折 , 左側胸腔少量積液 。
經湖南省中醫藥研究院附屬醫院骨傷科專家蘇新平教授會診后 , 建議盡快行手術治療 ?;颊呒凹覍俾犝f肋骨斷了可以自己愈合 , 不想動手術 。入院第3天 , 患者胸悶、氣急、呼吸困難等癥狀逐漸加重 , 立即請蘇新平教授主刀手術 , 術后患者癥狀明顯好轉 , 經蘇教授中藥血府逐瘀湯加減辯證施治 , 患者術后第4天已經可以下床活動了 。

肋骨斷了能自行恢復嗎  肋骨斷了怎么辦

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【肋骨斷了能自行恢復嗎肋骨斷了怎么辦】那么 , 肋骨斷了到底可不可以自己愈合呢?蘇新平教授介紹 , 一般情況下肋骨骨折是具有自我愈合的能力 , 能否自愈取決于肋骨骨折的程度和數量 。如果單純出現了骨裂 , 骨折錯位不明顯 , 沒有對周圍的軟組織尤其是肺造成損傷 , 通過保守治療如臥床休息、綁胸帶臨時固定 , 一般可以自愈 。但是 , 如果骨折了好幾根 , 已經完全錯位的、多發的肋骨骨折是不能夠自愈的 , 因為完全錯位的肋骨骨折其斷端是無法相對生長的 , 放任不管只會更加嚴重 , 需要手術治療 。
肋骨多發骨折為什么有這么嚴重呢?專家表示 , 
1.嚴重影響呼吸功能 。肋骨多發骨折時 , 除了局部疼痛的癥狀外 , 還會有咳嗽 , 在做深呼吸或身體轉動等運動時會加重 , 有時患者可自己聽到骨摩擦音 , 或感覺到骨摩擦感 ??沙霈F呼吸動度受限 , 呼吸淺快和肺泡通氣減少 , 患者不敢咳嗽 , 痰潴留 , 從而引起下呼吸道分泌物梗阻 , 肺實變或肺不張 , 如果是老弱患者或原有肺部疾患的患者更加要引起重視 。
2.有發生休克的危險 。當出現兩根以上相鄰肋骨各自發生兩處或以上骨折(又稱“連枷胸”)時 , 吸氣時 , 胸腔負壓增加 , 軟化部分胸壁向內凹陷;呼氣時 , 胸腔壓力增高 , 損傷的胸壁浮動凸出 , 這與其他胸壁的運動相反 , 稱為“反常呼吸運動” 。反常呼吸運動可使兩側胸腔壓力不平衡 , 縱隔隨呼吸而向左右來回移動 , 稱為“縱隔擺動” , 影響血液回流 , 造成循環功能紊亂 , 是導致和加重休克的重要因素之一 。
3.肋骨骨折本身不太嚴重 , 最需要處理的是骨折造成的血氣胸 。往往是由骨折端刺破肺或血管引起 , 若胸膜穿破則會出現氣胸、血胸等 , 一旦懷疑肋骨骨折 , 應該馬上制動 , 嚴重的多根肋骨骨折應該及時手術干預 。
蘇新平教授提醒 , 平時生活中應該盡量避免骨折意外的發生 , 如果出現了肋骨骨折的癥狀 , 必須及時到正規醫院就診 , 主動配合醫生治療 , 以免耽誤病情 。同時 , 術后要多注意休息 , 避免劇烈運動 , 飲食上營養均衡 , 配合中醫中藥治療 , 如服用中藥、外敷中藥消炎散、中藥封包治療等 , 可以促進肋骨骨折愈合 。
瀟湘晨報采訪人員張樹波 通訊員張信成 何燦宇
【來源:瀟湘晨報】
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