保險公司工作人員工作計劃范本 保險公司工作計劃范本( 五 )


3、實施機構動態監控 。對存在問題機構采取現場指導和視頻會議相結合的方式進行實時指導,努力消除工作短板,力促理賠管理水平的全面提升 。
4、上下連動考核掛勾 。將科室考核與督導機構指標達成進行掛勾,形成上下連動,共同促進的良好氛圍 。
5、堅持未決常態化管理 。一是做好全年理賠指標考核方案制定,確保理賠指標不斷優化;二是建立理賠指標每周通報制度,實時觀測機構理賠指標變化情況;三是繼續做好未決清理工作,確保未決件數和未決金額準確合理;四是做好理賠指標動態分析,及時掌握指標變化情況 。
(七)抓理賠資源和政策,積極利用好理賠資源和政策促進公司業務發展 。
1、利用理賠資源促進車商業務發展 。整合送修資源,促進車商渠道業務發展 。
2、提升優質業務續保率 。對優質客戶,制定差異化的理賠服務方案,提升優質業務續保率 。
3、為集團客戶開辟綠色通道 。根據不同渠道業務,制定服務方案,開辟集團客戶理賠綠色通道 。
4、加快優質私家車賠案處理時效 。
(八)開展理賠專項活動,優化理賠管理模式,提升理賠整體管理水平 。
1、深入開展人傷案件管理專項活動 。全面推廣人傷案件試點成果,搭建人傷防火墻,進一步強化人傷案件跟蹤調查真實性和賠付調解有效性 。一是每月跟蹤機構人傷試點開展情況;二是每月開展人傷試點案件稽查工作,并形成稽查通報;三是針對人傷試點中發現的問題,完善考核與監督 。____年人傷案件專項減損目標###萬 。
2、深入開展追償案件管理專項活動 。加大案件追償情況檢查力度,通過獎勵和懲罰兩個杠桿的作用,進一步提高案件追償成效 。一是制訂追償考核細則,落實專人兼崗制度;二是定期開展清理,對所管轄機構案件參與調查,形成追償崗和法律崗共同參與;三是完善追償臺帳,規范追償管理;四是加大追償獎懲力度,增加追償成效;五是加強與外聯單位聯系溝通,助借專業力度提升追償效果 。____年全省成功追償目標###萬 。
3、深入開展“利劍行動” 。聯合公安部門以打假防騙獎勵基金為推動,將風險高、危害大、數量多的虛假騙賠案件作為打擊重點,進一步提高打假防騙成效,有效凈化保險理賠市場 。____年全險種“利劍行動”減損目標:車險不涉人傷###萬,車險涉人傷###萬,非車險###萬,共計####萬 。
4、開展“外加工專修”活動 。逐步與專業外加工企業建立合作關系,定損過程中堅持能修不換,將汽車玻璃、鋁合金配件、自動變速箱、電腦電器等高額配件納入外加工企業維修范圍,進一步降低車輛維修成本 。____年外加工減損目標###.#萬 。
(九)積極引導理賠創新,樹立系統先進典型
1、立足行業監管要求,在繼續深入開展“八個三”工程的基礎上,結合本地實際,進一步完善理賠流程尤其是小額案件理賠流程,不斷推出增值服務舉措,優化客戶體驗,提升客戶滿意度 。
2、引導中支公司向行業先進公司看齊,積極創新、爭先創優,大膽試點新的理賠管理舉措,對于好經驗和好做法形成典型案例,并積極上報分公司在全省推廣,兄弟公司有效學習借鑒 。
3、加強學習交流,強化宣傳引導,展示良好的理賠風尚,形成積極向上的理賠正能量 。
五、理賠支持業務發展的保障措施
(一)成立業務發展支持工作領導小組
組長:柳##
副組長:唐##、孫##、王##
成員:各科室負責人
理賠中心分管領導和各科室負責人分片區進行幫扶,定期召開幫扶機構理賠溝通會,梳理理賠中存在的問題,協助解決理賠中的各類困難,助推業務發展 。(##財險理賠字〔____〕2號《關于開展____年理賠專項幫扶工作的通知》)
(二)開啟重點機構或重點業務綠色通道
為確保重點機構和重點業務案件處理時效和處理質量,擬定《關于加強優質集團客戶業務發展綠色通道政策》,全面支持重點機構和重點業務發展 。
(三)車險差異化理賠政策支持
1、從____年1月1日起,已全面啟動《分公司____年小額快賠專項競賽方案》(##財險理賠字____年【101】號) 。截止20____年2月11日,全省車險當期報案結案率##.##%,同比(##.##%)上升#.###%;####元以下不涉人傷案件結案周期#.##天,同比(#.##)縮短#.##天 。
2、擬定《小額案件差異化處理機制》,根據機構理賠管理水平,授權部分機構查勘人員定損權限 。對車險####元(含)以下小額案件,在不違背理賠政策和條款規定的前提下,原則上以機構意見為準 。由 重點機構確認小額快賠處理查勘員,上報分公司理賠中心審核同意后,其提交案件直接通過核損核價 。

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