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一歲半寶寶感冒流鼻涕咳嗽怎么辦 感冒流鼻涕咳嗽怎么辦

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一歲半寶寶感冒流鼻涕咳嗽怎么辦 感冒流鼻涕咳嗽怎么辦

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又到秋冬季節 ， 門診常會遇到反復鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等癥狀的患者 ， 常常數周或兩三月內發作幾次 。一般鼻塞流涕癥狀多在一周內緩解 ， 而咽癢、或咽干、或咽痛、或咽部異物感及咳嗽癥狀遷延不愈 。很多患者稱之“慢性感冒” ， 雖然***范疇上是沒有這個診斷的 ， 但是臨床上卻經常遇到 。大多數患者經過肺功能、胸部X線（或者CT）等檢測 ， 未發現明顯病理改變 ， 且經過抗感染、抗過敏、支氣管擴張等藥物治療 ， 短期內咳嗽癥狀能夠有所緩解 ， 但不能徹底治愈 ， 數周后再次發生上呼吸道感染 ， 繼后再次出現咳嗽加重與緩解的循環往復 。這類患者多數是上氣道感染后亞急性咳嗽 ， 通俗的說就是“感冒后咳嗽” 。
那么為什么會產生這些狀況呢？
我們又如何治療呢？
1.為什么發燒、鼻塞流涕好了還會咳嗽？
首先發熱是身體對病毒或者細菌的防御反應 ， 只要身體覺得病原還有很多 ， 就會出現發熱 。感冒后 ， 體內的病原可能在3天左右被消滅的差不多了 ， 所以就不發熱了 ， 但是這些病原導致的粘膜損傷不會這么快的好啊 ， 還會一直分泌 ， 導致咳嗽更加重 。所以發熱和咳嗽沒有因果關系 。但不管是先發熱還是先咳嗽 ， 一般情況下 ， 咳嗽持續的時間 ， 總是大于發熱的時間 。
其次 ， 咳嗽是因為鼻腔、咽喉分泌物 *** 這些部位的咳嗽感受器導致的 。感冒時 ， 這些部位因為發炎而導致粘膜損傷 ， 粘膜細胞腫脹 ， 那細胞變大后 ， 會分泌超出正常的黏液（鼻涕、咽喉分泌物） ， 就會一直 ***  ， 導致咳嗽 。感冒后鼻腔的粘膜損傷先愈合 ， 鼻塞流涕就緩解了 。而氣道的炎癥和氣道上皮完整性受到破壞在后 ， 氣道粘膜 *** 出來 ， 會有分泌物的增加 ， 所以咳嗽還在繼續 。這時候我們就可能還需要繼續抗炎治療 。
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2.為什么夜間咳嗽多？
咳嗽一段時候后 ， 白天基本不咳嗽了 ， 出現夜間咳嗽表現 ， 這又是為什么呢？這還得從感染性咳嗽的原理講起 。當呼吸道粘膜損傷很厲害時 ， 氣道上皮的完整性受到破壞 ， 粘膜下面的神經神經末梢就暴露出來 ， 那肯定是特別敏感啊 。一有風吹草動就會引起咳嗽 ， 所以開始時白天夜間均咳嗽 。但是人體在夜間的抗敏感能力弱 ， 白天強 ， 這可能和白天要工作要勞動 ， 各項激素水平等強有關 。這種情況稱為氣道高反應性 ， 是暫時性的 ， 除了在夜間咳嗽明顯外 ， 在受到冷空氣、煙霧等時 ， 咳嗽也會加重 。
【一歲半寶寶感冒流鼻涕咳嗽怎么辦感冒流鼻涕咳嗽怎么辦】另外 ， 夜間咳嗽還和過敏因素有關 ， 炎癥和過敏是不分家的 。炎癥介質既能導致炎癥 ， 也能導致過敏 。而過敏時 ， 也是夜間重 。這種過敏不是過敏原引起的 ， 是后續反應 ， 但是過敏反應表現一樣 。
所以 ， 醫生經常會開抗過敏藥給患者 ， 并囑咐要在晚上睡前服用 。
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3.適當鍛煉 ， 飲食有度
鍛煉對于全身防御修復功能、呼吸功能、氣道防御功能有提高作用 。但是在氣道反復感染不愈及氣道急性炎癥時不宜鍛煉 ， 尤其是霧霾天、封閉的環境內更不適宜 。很多年輕人平時不鍛煉身體 ， 生病才想起鍛煉大的好處 ， 帶病鍛煉是萬萬不可取的 。還有上呼吸道感染時辛辣飲食、寒涼類飲食會加重咽部炎癥反應 ， 應該避免 。
友情提醒 ， 導致咳嗽的病因眾多 ， 如病情遷延或加重 ， 建議及時就醫 ， 完善相關檢查 ， 明確病因 ， 從而進行針對性治療 ， 早日恢復健康 。
作者： 李俊
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