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人為什么會暈車? 人為什么會暈車？

生活百科運動

大家好，我是神經內科Dr魏 。人為什么會暈車？這是一個神經系統的問題 。暈車是一種普遍現象，幾乎每個人的一生中都會受到影響 。暈車醫學上稱“暈動?。∕otion sickness）”，又稱“運動病”，最早是由希臘醫師希波克拉底描述的，他寫道：“在海上航行會出現頭暈、嘔吐的表現” 。暈動病一詞在 1881 年由歐文（Irwin）首次使用，用以描述由于身體反復振蕩運動而引起的疾病，它包括在乘汽車，乘火車，乘飛機，乘電梯，娛樂場所（旋轉木馬、過山車等），蕩秋千等情況下會產生不適的感覺 。類似的癥狀也會出現在太空進入和從太空返回時 。暈動病通常表現為頭暈、面色蒼白、上腹不適、嘔吐、出冷汗、胸悶、四肢冰冷、心慌等 。然而，運動并不是表現出這種疾病的絕對條件，對運動的感知也會導致暈動表現 。例如，盡管受影響的人沒有身體活動，但在觀看大型運動場（足球、籃球比賽）或參加游樂園中的虛擬現實游戲時，人們可能會感到暈運的癥狀 。
哪些人容易得暈動病？一、暈動病的不同類型發病概率
暈動病是一種普遍現象，幾乎每個人一生中至少經歷過一次暈動 。一項國外研究表明，需要就醫的暈動病的概率，暈船4.2%，暈汽車4%，暈機1%，暈火車0.13％，新手飛行員的暈機發生率在10％~ 31％之間，隨著這些飛行員的經驗積累，總體發生率隨著時間的推移而下降 。暈船是暈動最嚴重的形式之一 。一項研究顯示，多達 25％的乘客在坐船的2~3天內出現程度不等的暈動病 。在極端惡劣條件下，多達 60％的乘客（甚至是經驗豐富的工作人員）也可能會受到影響 。
二、依據癥狀的發生頻率和嚴重程度而言
● 尤其是在月經期間，女性比同年齡的男性更容易患暈動病 。在這方面，孕婦特別容易患暈動病，大概是由于懷孕期間的荷爾蒙變化所致 。
● 暈動在兩歲以下的兒童中很少見，可能是由于該年齡組兒童缺乏足夠的視覺輸入 。
● 年幼的嬰兒通常處于 臥位，因此不太容易暈動 。
● 6~12 歲的兒童最易得暈動病，高峰在 9 ~10 歲之間，易感性會在青春期后下降 。
● 與兒童相比，成人暈動病發生頻率相對較低，并且在 50 歲以后較少發生 。

● 盡管暈動病可能發生在所有種族的人中，但種族差異也很明顯 。研究表明，中國人比白人更容易得暈動病 。
● 暈動病可能是家族性的，如果父母雙方都有童年的暈車、暈船等經歷，那么他們的孩子患暈動病的幾率大大增加 。
● 在患有偏頭痛、耳石癥和美尼爾病的個體中，暈動病更為普遍 。
● 光照射會增加暈動病的易感性 。睡眠不足也會增加易感性 。
● 盲人與閉眼的正常人一樣容易患暈動病 。另一方面，舞者、跳繩者、體操運動員和雜技演員的暈動病發生率較低 。
● 仰臥位也可能降低暈動病的易感性 。
暈動病兒童最常見
暈動病雜技演員較少見

重點來了，暈動病是如何發病的？從嚴格意義上講，暈動病不是病理性疾病 。相反，這是對真實或虛擬運動刺激的正常神經生理反應，通常發生在前庭系統完好的個體中 。而那些因疾病或手術破壞了前庭迷路功能的患者通常不會得暈動病 。暈動病通常是由于個體沒有適應的低頻、垂直、橫向、角度或旋轉運動觸發的，盡管它也可以由虛擬刺激器動作觸發（例如，在大屏幕上玩復雜的視頻游戲，觀看 3D 立體電影或使用虛擬現實耳機） 。
發生暈動病的機制是大腦從不同的感受器接收到有關真實身體運動或虛擬環境的信號出現沖突所致 。人體主要感受器是眼睛，前庭器官（內耳迷路、半規管，橢圓囊和球囊）是人體對自身運動狀態和頭在空間位置的感受器 。內耳，有助于控制平衡感，半規管能感受旋轉運動的刺激（臨床上耳石癥眩暈就是半規管的問題），橢圓囊和球囊對重力敏感，告訴你是站起來還是躺著 。假設你坐汽車兜風，汽車行駛過程中會直行，轉彎，倒車，上坡或下坡，你的眼睛就會感受到外界信號，內耳迷路也能感受信號，半規管、橢圓囊和球囊依舊可以感受到信號，但是這些信號都有可能不同，大腦不能同時接受所有這些不同的信號，會引發神經生理反應，這就是為什么你最后會感到頭暈、惡心嘔吐等癥狀 。迄今為止，感覺沖突和神經失配理論是最普遍接受的暈動病理論 。
前庭器官
大腦在接收所有外界信號通常會整合在一起才有意義 。但有時你的大腦也會收到沖突的信號，例如，在飛行的飛機上，你感覺自己在移動，但你的眼睛告訴你的大腦你似乎哪兒也沒去 。反之亦然，經過一段漫長的海上航行，你可以站在陸地上一動不動，但仍然感覺自己在移動 。

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