測體溫的時代終將過去
量腰圍的時代已經到來
這邊廂，你還在為穿不上年前買的牛仔褲抓狂；
那邊廂，女明星們的「漫畫腰」、「螞蟻腰」又上了熱搜 。
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▲吉娜前陣子參加《天天向上》現場量腰圍
為什么小蠻腰那么讓人羨慕？
不僅是因為養眼，更是因為腰圍粗細是預測疾病風險的重要指標 。
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BMI(體質指數)是醫學上用來衡量一個人胖不胖的主要指標 。
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但有時候BMI正常，并不代表不胖 。
比如隨著年齡增長，肌肉丟失，體重下降，雖然體重在正常范圍內，但其實攜帶了多余的脂肪 。
▌加拿大一項研究顯示，同樣是BMI 25，2007年的腰圍比30年前粗1.1cm(男性)和4.9cm(女性)——腰圍的增長速度超過了BMI的增長 。
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如果這些脂肪堆積在腹部和內臟，就是腹型肥胖了 。
▌韓國的一項研究就顯示，即使BMI在正常范圍內，仍有6.9%的男性、7.7%的女性存在腹型肥胖 。
腹型肥胖是一種比較隱蔽的肥胖，秤稱不出來，要用尺子量——量腰圍是個簡單易行的判斷方法 。
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與全身很均勻的肥胖相比，腹型肥胖對健康的殺傷力更大 。
最近國際動脈粥樣硬化學會和國際心臟代謝風險學會聯合發表了一份共識，建議體檢時，除了測算BMI，還應該測量腰圍，以便及早發現健康隱患 。
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▲國際動脈粥樣硬化學會和國際心臟代謝風險學會發表共識 。www.nature.com/articles/s41574-019-0310-7
為什么BMI不夠還要量腰圍？
因為腰圍在預測一些疾病風險方面，比BMI有更高的預測價值：
BMI或體重變大，可能是肌肉量增加了；而腰圍變粗，只能說明腹部和內臟堆積了太多脂肪 。
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▲ 腹型肥胖，或中心型肥胖，腹部和內臟都堆積了很多脂肪/mayoclinic
很多研究表明，腰圍粗的人患各種代謝疾病的風險更大，死亡風險也會增加；即使BMI在正常范圍 。
▌ 中國對24萬人的匯總分析研究顯示，腰圍超標的人患各種疾病的風險，是腰圍正常的人的：
高血壓：2.3倍
糖尿?。?~2.5倍
高甘油三酯血癥：2.5倍
冠心病、動脈粥樣硬化：2.1倍
▌歐洲一項對35萬多人、平均隨訪9.7年的研究顯示，相同BMI下
腰圍每粗5cm，
死亡風險上升17%(男)和13%(女)
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▲http://www.cvdrisk.com.cn/ASCVD/Eval
2019年發布的《中國心血管病風險評估和管理指南》，也首次納入了”腰圍”這個風險預測變量 。有需要的朋友，可以登錄這個網站評估一下 。
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中國的腰圍標準是：女性≥85cm，男性≥90cm就是「腹型肥胖」了 。
這個標準對BMI正常的人來說，可能太寬松了，很多隱形的胖友可能會被漏診 。所以權威機構的最新建議是：不同BMI類別采用不同的腰圍篩查標準，而不是不論胖瘦、性別、老幼都用一個標準 。
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▲參考資料[1]
這張表是國外學者提出的不同BMI類別的腰圍篩查界值，適用于白人 。
中國還沒有這樣的細分篩查標準 。另外一組關于腰圍的數字可以了解一下：女性≥80cm，男性≥85cm 。
腰圍超過這兩個值、但還沒到腹型肥胖，稱為「中心型肥胖前期」 。意思是：患病風險已經開始增加了，要重視了 。
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很多人是繞肚臍一圈測量，這種方法也可以；但不夠準確，尤其是對肥胖的人來說 。(肚子太大，肚臍眼位置下移）
WHO推薦的測量方法是：肋骨最下面的點，和盆骨最上面的點，這兩個點連線的中點，水平繞一圈 。
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