【干貨】解答早產兒家長最關心的9個問題


【干貨】解答早產兒家長最關心的9個問題

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對于早產兒的爸媽來說 , 養育早產寶寶可不是一件容易的事 。 也因此 , 經常會有寶媽來咨詢相關的問題 。 這里整理出一些非常有代表性的問題和大家一起分享 , 希望對有早產兒哺育疑問的家長有所幫助 。 Q1
嘗試很多方式的親喂都不順利 , 可以放棄親喂一直瓶喂嗎?
如果確實不能親喂 , 瓶喂也是可以的 。 因早產寶寶住院期間是瓶喂的 , 所以回家后不習慣親喂很常見 。
即使瓶喂 , 也要多做袋鼠抱 , 增加與寶寶的肌膚接觸的機會 。
Q2
什么是袋鼠抱?袋鼠抱有什么好處?
袋鼠抱最初由哥倫比亞的一位醫師于1983年首度提出 。 當時的哥倫比亞醫療資源極度缺乏 , 因此有人希望藉由母親的體溫來維持早產兒的體溫穩定 。
此舉讓早產兒不僅是體溫得以維持 , 許多的臨床問題 , 如:生命征象穩定、體重增加、睡眠時間延長等 , 都有顯著的改善 。
Q3
袋鼠抱的姿勢是怎樣的?
當父親或母親以45-60°斜躺時 , 嬰兒的生理狀態最為穩定 , 將嬰兒俯臥并豎直地躺在父親或母親的雙乳之間 , 頭轉向一側 , 使嬰兒的側臉正好貼在父親或母親的一側乳房上 , 使用躺椅和腳凳能夠讓整個過程保持恰當且舒適的姿勢 。
為獲得最佳效果 , 皮膚接觸過程應持續至少2小時 。
Q4
雙胞胎中一個是31周加2天出生 , 哺乳時很急 , 有時不會換氣 , 使血氧飽合度下降 。 需要吃兩口就吸氧 , 長期吸氧有什么副作用嗎?
寶寶身體機能健全后 , 不需要長期吸氧 。
造成寶寶血氧下降是吸吮吞咽呼吸不協調的典型表現 。 親喂前 , 媽媽可以通過吸吮媽媽的食指或者安撫奶嘴來練習吞咽呼吸協協調能力 , 寶寶的吸吮吞咽呼吸協調能力規律后 , 血氧值下降會解除 。
Q5
早產寶寶在住院期間未進行吸吮吞咽呼吸練習 , 那什么時候才可能自己學會?
如果住院期間未進行練習 , 吞咽不協調的表現可能會持續存在 。
一般情況下 , 34周之前寶寶會慢慢建立協調模式 , 但在醫院養育過程中形成的模式不會輕易改變 。
如果寶寶在34周之后沒有建立吸吮哽咽協調模式 , 必須練習 。 糾正月齡的3 ~4個月之前進行練習 , 建立協調模式的機會非常大 。
Q6
早產兒大多有吸吮吞咽呼吸不規律的表現 , 要怎么訓練呢?
不太成熟的嬰兒可能還無法應對較快的奶流速度 , 因為他們的吸吮吞咽呼吸協調能力還沒有發育完全 , 在早期階段采取盡量減慢奶流速的策略 。
比如可以躺著讓孩子趴在身上喂奶 , 也可以部分排空乳房再喂奶 。
在吃奶前1分鐘用安撫奶嘴或手指練習吸吮吞咽呼吸的協調 , 再進行喂養 。
Q7
母乳強化劑要把母乳擠出來再加強化劑嗎?不會影響親喂吮吸嗎?
如果寶寶的體重因為需要追趕而添加母乳強化劑 , 那確實需要把母乳擠出來加強化劑后再進行瓶喂 , 這個過程以滿足他的追趕為第一目的 , 所以不能強調親喂吸吮過程 。
因為親喂這件事本身對有些寶寶來說是非常消耗能量 , 當然 , 親喂可以作為非營養性吸吮作為一個練習過程 , 也是刺激媽媽母乳分泌的過程 。
Q8
早產兒糾正月齡之后 , 加輔食也要調整時間嗎?
是的 。
按照糾正月齡5~6個月左右 , 可以考慮添加輔食;
如果是母乳喂養的寶寶 , 可以在糾正月齡的6個月左右;
添加輔食對早產寶寶很重要 , 建議選擇含鐵的米粉 , 或含鐵豐富的食物 。
Q9
早產寶寶在住院期間未進行吸吮吞咽呼吸練習 , 到什么時候才可能自己學會?
【【干貨】解答早產兒家長最關心的9個問題】在糾正3個月前通過訓練可以學會 , 但是一旦寶寶出現口腔厭惡表現時 , 訓練過程很艱難 , 協調的吸吮吞咽呼吸過程較難建立 。 因此34周前開始練習是最佳時機 。

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