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母乳喂養兒大便：未加輔食的母乳喂養嬰兒 ， 大便呈黃色貨金黃色 ， 稠度均勻如膏狀或顆粒有時稀薄而微呈綠色 ， 有酸味但不臭 。 每天排便2-4次 。 如果平時每天僅有1-2次大便 ， 突然增至5-6次大便 ， 則應考慮是否患病 。 如果平時大便次數較多 ， 但小兒一般情況良好 ， 體重不減輕 ， 不能認為有病 。 嬰兒在加輔食后大便次數會減少 。 1歲以上寶寶排便約一天一次 。
人工喂養兒大便：以牛乳喂養的嬰兒 ， 大便色淡黃或呈土灰色 ， 質較硬 。 由于牛奶中的蛋白質多 ， 有明顯臭味 。 大便每天1-2次 ， 如果增加奶中的糖量 ， 則排便次數增加 ， 便質柔軟 。
混合喂養兒大便：無論人乳或牛乳喂養 ， 若同時加食淀粉類食物 ， 則大便量增多 ， 硬度稍減 ， 呈暗褐色 ， 臭味增加 。 若將蔬菜、水果等輔食加多 ， 則大便與成人近似 。 初加菜泥時 ， 大便中常排出小量的綠色菜泥 ， 有的父母玩玩以為是消化不良 ， 停止添加菜泥 。 實際上這種現象是健康嬰兒更換食物時常有的事 。 如果沒有腹瀉 ， 不必停止加輔食 ， 數日以后胃腸習慣了 ， 這種情況隨之消失 。
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研究表明：剖腹產及牛奶喂養嬰兒與順產及母乳喂養的嬰兒相比 ， 體內有高水平的有害類桿菌 ， 梭狀芽胞桿菌和大腸桿菌 ， 而雙歧桿菌數量則要少10倍 ， 這些細菌水平隨著孩子長大也不會改變 。
有害菌不僅影響到營養吸收 ， 他們產生的毒素還會損傷腸道內壁 ， 進一步影響營養及水分的吸收 。 益生菌產生的酶可以幫助消化吸收 ， 產生的有機酸則可以降低腸道PH ， 抑制有害大腸桿菌滋生 ， 減少毒素的產生 ， 并可刺激腸蠕動 ， 預防和改善便秘 。
另外 ， 益生菌在腸道黏膜形成的屏障 ， 可防止致病菌的入侵 。 它還可產生分泌性抗體sIgA ， 有效預防胃腸道感染及腹瀉 ， 多個研究都顯示益生菌可以減少腹瀉的天數 ， 特別是對輪狀病毒腹瀉的效果更好 。 所以在日常生活中經常補充益生菌 ， 是保護孩子腸道健康的好方法 。
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家長可從以下幾個方面來觀察嬰幼兒的大便 ， 以了解其健康狀況：
對嬰幼兒大便性狀的觀察可以了解其消化情況 。 如果嬰兒大便的臭味明顯 ， 則表示蛋白消化不良 ， 這時應適當減少奶量或將奶沖稀 。 如果大便中多泡沫 ， 則表示碳水化合物消化不良 ， 就必須減少甚至停止喂食淀粉類的食物 。 若大便外觀如奶油狀 ， 則顯示脂肪消化不良 ， 應減少油脂類食物攝入 。
大便的顏色與膽汁的化學變化有關 。 母乳喂養兒的大便偏酸性 ， 正常大便呈綠色 ， 配方奶喂養兒也會有這種情況 。 牛乳喂養兒的大便偏堿性 ， 大便顏色較淡 。 如果牛乳喂養兒排出綠色大便 ， 則表示腸的蠕動加速或腸道有炎癥 ， 為腹瀉的一種跡象 。 有些家長認為孩子排綠色的大便是受了某種驚嚇 ， 這是錯誤的 。
有些疾病可以從嬰幼兒的大便中反映出特點 。 如果小兒有膽道梗阻情況 ， 則大便呈灰白色 。 胃腸道上部出血或服用了鐵劑 ， 可排出黑色的大便 。 如果大便中帶有鮮紅的血絲 ， 可能由直腸息肉、結腸息肉和肛門裂所致 ， 應作進一步檢查 。 若除有血液外 ， 同時含有大量的粘液而大便較少 ， 結合病兒陣法性腹痛的癥狀 ， 可考慮是否為腸套疊 。 如果大便帶有膿血并有腥臭味 ， 可能是痢疾 。
總之 ， 細心觀察的父母能從嬰幼兒的大便中及時地發現問題 。 若為食物結構搭配不當導致的消化不良 ， 通過及時調整搭配 ， 適當減少某一類食物的攝入量 ， 使異常的大便得到糾正 。 但如果大便異常不屬于一般消化不良的情況 ， 且合并有全身癥狀 ， 因立即送醫院做進一步檢查 ， 以免延誤 。
【從寶寶排便情況看身體健康狀況】資料來源：兒童常見病護理手冊
中國疾病預防控制中心婦幼保健重心
中華醫院管理學會婦幼保健院管理分會 聯合審編
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