寶寶智力發育異常,怎樣才能及早發現?

智力落后兒童病因多種多樣, 主要有先天的因素、圍生期受到傷害, 以及出生后不良的養育環境 等 。
因此, 要詳細了解出生前后的歷史、嬰兒智能發育史;家庭養育環境 (如很少和孩子說話交流, 限制嬰兒的身體活動等);詳細的體格檢查, 如頭圍大小、嬰兒的外觀是否異常(如有眼距寬、顎弓高、耳位低、通貫手、四肢畸形等, 先天異常的孩子外貌可以不像父母) 。
為了早期發現兒童智能發育水平, 應了解兒童智能發育情況(如微笑、對視、發音、抬頭、翻身、坐、爬、站和走出現的月齡 ) 。

寶寶智力發育異常,怎樣才能及早發現?

文章插圖

一、監測嬰幼兒運動、智能和情緒發育情況
出生到3歲正常發育表現
新生兒期(出生到4周) 俯臥位:四肢呈屈曲姿勢 ;頭可以從一側轉向另一側;
俯懸位:頭和軀干在一個水平線上或頭略低于軀干 ;
仰臥位:四肢屈曲狀和有些僵硬
視覺:可以注視人臉和紅球
反射:擁抱反應;抓握反射
社會性:喜歡注視人臉
4周(1個月) 俯臥位:腿伸展較前進步 ;頭抬離床面;轉頭;
俯懸位:頭能短暫稍高于身體 ;
仰臥位:頸肢反應 (嬰兒仰臥位, 頭轉向一側, 表現射箭樣狀態, 面向的上、下肢伸展, 背向側上、下肢屈曲)明顯 。 肢體柔韌放松, 拉坐位時頭后垂
視覺:注視人;追隨移動的物體
社會性:自己微笑
8周(2個月) 俯臥位:頭稍稍能抬起 ;
俯懸位:頭能和身體維持平面
仰臥位:頸肢反應明顯;拉坐位時頭后垂
視覺:追隨移動物體180°
社會性:有社會性微笑(逗會笑);聽聲音并發出ei,ou,m音
12周(3個月) 俯臥位:抬頭和抬胸;上臂伸展;俯懸位時頭高于身體水平
仰臥位:頸肢反應存在 ;用手拍打玩具;伸向玩具但是不能夠到玩具
拉坐位:頭稍后垂, 有頭控, 但不穩定 , 表現頭搖動;坐位時背圓形
反射:擁抱反射不持續;頸肢反應可有可無社會性:持續性的社會交流;聽音樂;發a,ai,e,ou等音
16周(4個月) 俯臥位:抬頭抬胸;抬頭達到90° ;下肢伸展
仰臥位:頸肢反應不明顯 ;雙手到中線;伸手夠物和抓物, 拿物體到口
坐位:拉坐位時頭不落后;豎頭穩定, 身體前傾
適應性:能看到小丸, 但是不會移動它
社會性:大聲笑;當社會交流中斷時顯示不高興;看到食物激動
28周(7個月) 俯臥位:會翻身, 會轉圈、倒退或腹爬
仰臥位:頭會抬起;翻身
坐位:短暫坐, 用骨盆支撐;用手前面支撐, 背圓
站立:可以支持大部分體重, 可主動跳
適應性:手夠物體和抓大物體;物體從一手換到另一手, 大把抓物 , 用手耙小丸
語言:發多音節元音
社會性:喜歡媽媽;咿呀學語;愛照鏡子;對不同的情緒、表情有不同的反應
40周(10個月) 坐位:獨立坐或稍加支持 , 背直
站立:拉成站立位;用手撫著走或扶著家具走
運動:腹爬或手膝爬
適應性:用拇指和示指捏小東西 ;用示指指物體;能發現遮蓋的物體;想要撿回跌落的物體;能放手給別人物體
語言:重復發音(媽媽, 打打)
社會性:對叫名字有反應;會玩藏貓貓;揮手再見
52周(1歲) 運動:扶一手走(48周);獨站;走幾步
適應性:不需要幫助用拇示指捏起小丸;按照要求放手給別人物體
語言:除爸爸、媽媽外, 還能說幾個詞
社會性:玩簡單的球游戲;穿衣服時能配合
15個月 運動:獨走;爬到椅子上
適應性:搭3塊積木塔 ;用蠟筆畫一道;放小丸進小瓶內
語言:說難懂的話;執行簡單的指令 ;可以說一個熟悉的物體(如球)
社會性:用手指指幾種想要的東西;擁抱父母
18個月 運動:跑時顯得僵硬 ;會坐小椅;扶一只手上樓梯;探索抽屜和廢物筐
適應性:搭4塊積木塔;模仿涂寫;模仿畫豎線;從小瓶內倒出小丸
語言:平均能說10個字;指圖說名稱 ;能說出身體一個或多個部位
社會性:自己吃食物;當遇到麻煩時尋求幫助 ;當尿濕或者弄臟時會述說;會親吻父母
24個月 運動:跑得好;會走上走下樓梯, 每次踏一步 ;會開門;爬上家具;會跳
適應性:搭7塊積木塔 (21個月時會搭6塊);會畫圓圈;模仿畫豎線模仿折紙
語言:會說3個字 (主語, 謂語, 賓語)
社會性:會很好的用勺吃飯;常會敘述剛做過的事;幫助脫衣服;會聽帶有圖畫的故事

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