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寶寶有先天性甲狀腺功能減退癥怎么辦？嚴重嗎？

母嬰育兒

醫生你好 ， 我寶寶是過了預產期出生的 ， 生下來4.2公斤 ， 胎便排得比較晚 ， 吃奶不肯好好吃 ， 經常肚子脹 ， 黃疸1個多月了還沒退 ， 生下來以后因為黃疸照藍光住過院 ， 醫生說他是先天性甲狀腺功能減低癥 ， 這個毛病嚴重嗎?
目前先天性甲狀腺功能減低癥作為國家免費的新生兒篩查項目 ， 能夠早期通過新生兒末梢血干紙片法初篩出這部分患兒 ， 未通過篩查的患兒需檢查血清T3、T4、TSH確診 。 家長應積極配合產院的新生兒篩查 ， 有利于早期診斷及治療先天性甲狀腺功能減低癥 。
先天性甲狀腺功能減低癥的基本概念是什么呢?
先天性甲狀腺功能減低癥的患兒癥狀出現的早晚及輕重程度與殘留甲狀腺組織的多少及甲狀腺功能減低的程度有關 。 先天性無甲狀腺或酶缺陷患兒在嬰兒早期即可出現癥狀 ， 甲狀腺發育不良者常在生后3-6個月時出現癥狀 ， 偶有出生后數年出現癥狀者 。 主要臨床特征包括智能落后、生長發育遲緩和生理功能低下 。
先天性甲狀腺功能減低癥的癥狀有哪些呢?
新生兒期出現癥狀患兒常為母親懷孕期胎動少 ， 過期產 ， 出生體重常大于第90百分位數 ， 而身長和頭圍可正常 ， 前、后囟大;患兒常處于睡眠狀態 ， 對外界反應低下 ， 肌張力低 ， 吮奶差、呼吸慢、哭聲低且少、體溫低、四肢冷、末梢循環差、皮膚出現斑紋或有硬腫現象等 。 但這些新生兒期癥狀和體征無特異性 ， 根據癥狀和體征極易誤診 ， 需要靠實驗室甲狀腺功能檢查確診 。
先天性甲狀腺功能減低癥應該如何治療呢?
治療方面 ， 主要原則是早診斷 ， 早治療 ， 避免對腦發育損害 。 一旦確診 ， 應終身服用甲狀腺制劑 ， 定期復查甲狀腺功能 。
先天性甲狀腺功能減低癥如何居家護理呢?
(1)孩子出現后積極進行新生兒篩查甲減;
(2)新生兒篩查可疑出現甲狀腺功能減低癥 ， 及時至醫院檢查血清甲狀腺功能;
(3)確診后堅持按時按量口服甲狀腺制劑 ， 不隨意自行增減藥量;
(4)此類患兒喂養時要注意吸允情況 ， 避免嗆奶、吐奶 ， 注意腹脹情況;
(5)定期醫院復查血清甲狀腺功能 ， 一般出生后6個月內每月復查1次;
出現何種情況需要及時就診呢?
【寶寶有先天性甲狀腺功能減退癥怎么辦？嚴重嗎？】如確診先天性甲狀腺減低癥 ， 建議及時帶患兒至兒童內分泌科就診 ， 醫生將根據患兒體重服用相應劑量的甲狀腺制劑 ， 早期治療可有效使患兒正常生長發育 ， 避免出現智能落后 。

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