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這個每年感染上億人，致數十萬孩子死亡的病毒，我們是怎么應對的？

母嬰育兒腹瀉輪狀病毒


這個每年感染上億人，致數十萬孩子死亡的病毒，我們是怎么應對的？

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有這樣一種病毒 ， 它的傳染力超強 ， 每個人來到這個世界上 ， 4年之內幾乎都會被它感染 。 現在全球每年新增1億多人口 ， 它每年導致1億左右的兒童腹瀉 ， 每年有近2千萬孩子為它出現中重度腹瀉 ， 曾經每年有50-100萬的孩子因為它而死亡 。
而且哪怕是感染過 ， 之后還可能反復感染 ， 哪怕你已經成年了 ， 只不過后面再感染 ， 大部分癥狀比較輕微 。 如果我們做大規模的核酸篩查 ， 全球每年會篩出上億的陽性案例 。
即便按每年50萬計算 ， 10年下來要因為它死亡的孩子就達到500萬 ， 對于這樣的一種危害巨大的病毒 ， 歷史上也沒有哪個國家采取過以清零為目標的防疫措施 ， 因為大家知道它已遍布全球而且傳染力超強 ， 沒有消失的可能 ， 能做的只能是減少它帶來的危害 。
那怎樣減少它的危害呢?終極來說還是靠大家都形成對這個病毒的免疫 。 在沒有疫苗之前 ， 只能靠自然感染 ， 有疫苗之后 ， 靠的就是疫苗+自然感染 。
對這個病毒來說 ， 感染一次之后也不能獲得完全的免疫 ， 只不過再次感染的癥狀通常就比較輕 ， 出現中重度癥狀的機會很小 ， 所以只要感染過一次 ， 后續就不需要太擔心了 。
由于出現中重度癥狀的主要發生在首次感染的嬰幼兒身上 ， 所以因為這個病毒死掉的主要是嬰幼兒 ， 嬰幼兒是需要重點保護的人群 ， 怎么保護這些孩子呢?
由于它有超強的傳染性 ， 不論是在發達國家還是不發達國家的孩子 ， 幾乎都沒有辦法避免被感染 ， 但在普及疫苗之前 ， 死掉的孩子 ， 大部分還是發生在經濟落后的非洲、南亞地區 ， 僅印度、尼日利亞、巴基斯坦、剛果這幾個國家就占據了死亡孩子的一半 。
這些孩子為什么會死呢?因為衛生條件差 ， 因為孩子可能本身存在營養不良 ， 出現感染后癥狀更重 ， 也更難恢復;因為醫療條件差 ， 很難及時接種到疫苗 ， 出現了腹瀉后得不到及時的救治 。
這些地區為什么不提供更好的衛生條件呢?為什么不讓孩子吃好一點改善一下營養狀況呢?為什么不多建一點醫院 ， 為什么不給每個孩子都提供有效可靠的疫苗呢?
大家肯定也知道 ， 就是因為經濟落后 ， 因為窮 。
因為窮 ， 建不起自來水廠 ， 提供不了清潔的水源 ， 因為窮 ， 建不了好的房子和廁所 ， 大家只能住擠在貧民窟里 ， 因為窮 ， 孩子吃了上頓沒下頓 ， 營養不良就難免 ， 因為窮 ， 生病了看不到醫生 ， 只能自己扛 ， 更別說提前去接種疫苗 。
2006年以后這個病毒有了疫苗 ， 世界衛生組織2009年建議所有國家將疫苗引入國家免疫計劃 ， 這個病毒每年殺死的孩子數量明顯下降 ， 在2013年就已經降到了25萬左右 ， 按2008年的數據算下來 ， 這個疫苗已經救下了幾百萬的孩子 。
這些疫苗是哪里研發出來的 ， 還是經濟發達國家 ， 這些國家為什么能研發出來?還是因為科技發達 。 這些國家科技之所以更發達 ， 一方面是歷史上更崇尚科學 ， 另一方面也是因為有經濟能力 ， 有科研經費去投入到疫苗的研發上去 。
有了疫苗之后 ， 因為這個病毒死亡的孩子少了很多 ， 但目前死亡的孩子還是集中非洲和南亞這些經濟落后的國家 ， 那些相對富裕國家是怎么實現了將這個病毒的帶來的影響降到最低呢?
是靠全員核酸篩查嗎?是靠把陽性的孩子隔離嗎?顯然不是 ， 靠的是
1.承認現實 ， 基于現實建立了恰當的策略 ， 沒有在明知不可為的情況下想著通過強力的防疫措施把病毒清零 ， 沒有讓民眾沒有因為這些措施對感染病毒產生恐慌 ， 不會擔心因為感染而被歧視 ， 也不用擔心因為感染而被隔離 。
2.給高風險的人群 ， 嬰幼兒 ， 接種疫苗 ， 把免疫能力建起來 。
3.普及正確的知識 ， 讓大家都知道感染它之后的主要特征是什么 ， 要注意什么 ， 出現腹瀉、發燒這些知道怎么尋求幫助 ， 知道怎么做家庭護理 ， 哪些情況需要去醫院 。
4.建立了針對性的醫療支撐能力 ， 所有的醫護人員都培訓過這個病的治療和干預方法 ， 知道哪些情況需要做什么干預 ， 也能識別需要住院、需要輸液的情況 。
5.普及了能緩解脫水 ， 減少中重度風險的藥物 ， 一包口服液補液鹽就能避免很多孩子脫水 ， 減少去醫院的機會 ， 也可以減輕醫療系統的負擔 。
【這個每年感染上億人，致數十萬孩子死亡的病毒，我們是怎么應對的？】

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