影像學報告有腦外間隙增寬,就提示有后遺癥嗎?

影像學報告有腦外間隙增寬,就提示有后遺癥嗎?
文獻報道,嬰兒額葉和顳葉前方的蛛網膜下腔從嬰兒出生到6個月呈逐漸增寬的變化趨勢,然后逐漸縮小 。 額葉前方間隙最大寬度為6毫米,顳葉前方為9毫米,只有超過正常值時才考慮異常 。 我們常常在門診看到未超過正常值也被診斷為腦外間隙增寬 。  如果結果超過正常值,仍然需要鑒別是外部性腦積水還是腦萎縮 。 外部性腦積水屬交通性腦積水范疇,也有專家稱為“嬰兒良性蛛網膜下腔增大”,是一種嬰兒期(1歲以下的寶寶)良性自愈性疾病,大多沒有后遺癥;腦萎縮一般會有智力運動發育落后等后遺癥 。  因此,在影像學檢查出寶寶大腦異常后,根據異常的原因、病灶大小、位置、性質、輕重程度,預后確實各不相同 。 但是,影像學檢查不是判斷預后的主要依據,最終還需要結合臨床神經行為檢查,才能做出客觀判斷 。 比如,二級以下的顱內出血、蛛網膜下腔出血、輕度缺氧缺血性腦病等,如果在動態隨訪過程中沒有異常臨床表現,一般預后良好 。

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