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手術前注射生理鹽水 防止發生意外情況沒法快速給藥

小知識

很多患者和家屬比較疑惑這樣一個問題：為什么手術之前都要注射生理鹽水呢？這是基于很多因素的考慮 ， 主要有以下幾個方面的作用 。 和浙江龍網起來看看吧 。

手術前注射生理鹽水 防止發生意外情況沒法快速給藥

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第一
補充患者體內的液體 。 手術前 ， 患者往往經歷了8個小時的禁食、禁水 ， 體內液體容量明顯不足 ， 尤其是小兒、老年人、有缺血性心腦血管病者、糖尿病患者等 ， 長時間體液入不敷出 ， 會帶來嚴重的影響 。 因此 ， 術前需要補充液體維持體內水和電解質的平衡 ， 避免引起內環境紊亂 。
盡管國外禁食水的時間都已經改了 ， 比如術前2小時都可以喝清水 ， 但在國內為了手術安全 ， 術前禁食水一般都會超過6-8小時 。
6-8個小時不吃不喝 ， 如果不幸手術排的靠后 ， 很可能超過12小時都不能吃喝 。 不吃飯一般還可以忍受 ， 但是太長時間不喝水 ， 不僅患者會感覺痛苦 ， 整個身體狀態也會變差 。 在這樣的不良狀態下 ， 給予麻醉和手術 ， 風險會更大 。
此外 ， 我們的身體會對外界的刺激產生各種保護措施 ， 這些保護措施都是需要能量供給的 。 而禁食水8小時后 ， 因為缺乏能量 ， 很可能會導致身體的正常保護措施發生異常 ， 尤其是對于年紀大的人 。 而我們又不能讓患者吃喝 ， 怕手術中因為麻醉藥物或其他因素導致患者嘔吐誤吸 ， 甚至窒息 。
所以 ， 在手術/麻醉開始前 。 醫護人員會提前給患者輸液補充進去水分和能量 ， 讓患者的身體回到盡可能最佳的狀態 ， 以應對接下來即將到來的“暴風驟雨” 。

手術前注射生理鹽水 防止發生意外情況沒法快速給藥

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第二
某些手術需要術前大量輸注生理鹽水提前擴容 ， 以防手術過程中出現血壓驟降的情況 ， 例如進行嗜鉻細胞瘤手術前需要滴注大量生理鹽水 。

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第三
留置全麻用藥時的給藥通道 。 手術前進行輸液 ， 還有一個功能就是為進入手術室以后的各種用藥做準備 。 手術是在麻醉狀態下進行的 ， 靜脈全麻藥通過靜脈通道輸注入血 ， 隨著全身血液循環抵達各處而發揮作用 。
術前的靜脈點滴正好為靜脈用麻醉劑提供一個通道 。 此外 ， 手術過程中可能會使用一些搶救藥 ， 這些藥物也都是靜脈用藥 ， 如腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、抗心律失常藥等 。 留置靜脈通道可以保證這些藥物最快地達到臟器 ， 發揮療效 ， 為搶救患者爭取時間 。
輸過液的人都知道 ， 扎針必須扎準血管才行 。 正常情況下 ， 我們的血管里雖然有血液在流動 ， 但是并不是特別明顯 ， 所以護士在輸液扎針時會用止血帶先勒住胳膊 ， 讓血液瘀滯充盈血管 ， 血管鼓起來能看到 ， 這樣才能扎進去輸液 。
但是 ， 注意 ， 這一切的基礎 ， 是血管里有足夠的血液流動 。
而一旦我們因為過敏、失血、疼痛等因素 ， 發生【休克】時 。 我們的血管里的血液就會瞬間減少 ， 少到血管會直接【癟】了 。
你可以想象到 ， 在如此危及千鈞一發的時刻 ， 如果沒有提前建立好給藥的靜脈通道（扎好針） ， 護士就需要臨時在癟了的血管上扎針 ， 其難度可想而知 ， 幾乎扎不進去 。 而那個時候 ， 時間就是生命 ， 每晚1秒鐘給藥 ， 搶救成功率就會減少1點 。
數百年來 ， 經過無數生命帶來的血的慘痛教訓后 ， 醫護人員學會了未雨綢繆 ， 在這種情況發生之前 ， 血管還好的時候就把針扎上 。 這樣 ， 如果突然休克發生意外 ， 直接往液體里給搶救藥物就好了 。
很多時候 ， 尤其是對于手術特別大 ， 術中可能需要大量快速輸血補液的手術 ， 我們甚至會同時扎好幾針建立好幾條靜脈通道 ， 這樣可以在危及時 ， 更快速往身體里補充血液或搶救藥物 。

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